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            左房室增大

            既往無(wú)高血壓病史,因甲狀腺囊腫就診,發(fā)現(xiàn)血壓偏高130/85,心電圖顯示左心室肥大,胸彩超顯示左心室厚約13毫米,升主動(dòng)脈增寬約43毫米,監(jiān)測(cè)血壓范圍為130~140/80~90,按高血壓治療.甲狀腺囊腫消失,但血壓一直偏高.連續(xù)用降壓藥3個(gè)月,血壓植在125~130/85~90,但因左心室肥大一直不敢停藥.想知道有沒(méi)有必要繼續(xù)用降壓藥?還有如何糾正左心室肥大?左房室增大怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              心肥大的種類及原因心肥大可分為擴(kuò)大及肥大兩大類;少部份病人會(huì)2者同時(shí)存在.1、心臟擴(kuò)大(腔的擴(kuò)大)所謂『腔』擴(kuò)大,就有點(diǎn)像房間的空間變大,但房間的墻壁(心臟的肌肉)并沒(méi)有變厚,有時(shí)心肌反而變薄.引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性,因血流量及壓力增加,使心臟擴(kuò)大.常見(jiàn)原因?yàn)樾募⊙准靶陌昴ら]鎖不全、甲狀腺功能亢進(jìn)及維他命B1缺乏.2、心臟肥大(心肌肥厚)若用房間來(lái)比喻,心臟肥大就像是墻壁肌肉變厚,但房間的空間并沒(méi)有增大,有時(shí)反而會(huì)變小,但整個(gè)心臟外觀比正常大.引起這種癥狀的常見(jiàn)原因?yàn)樾呐K的出口狹窄(例如主動(dòng)脈瓣膜狹窄),血管末稍阻力增加(例如高血壓)及心肌病變(例如遺傳性心肌肥厚癥).如何診斷醫(yī)生在做身體檢查時(shí),有時(shí)就可察覺(jué)到心肥大的現(xiàn)象,進(jìn)一部做心電圖及胸部X光攝影,大部份的心肥大均可診斷出來(lái).若要更準(zhǔn)確的診斷,心臟超音波的準(zhǔn)確度最高.治療心肥大是不同疾病(心臟本身的病變,如心肌炎、心瓣膜疾病、高血壓等及心臟以外之疾病如甲狀腺功能亢進(jìn))所引起,所以是疾病的結(jié)果,不是原因.治療心肥大需找出潛伏病因,針對(duì)不同原因作不同的治療.例如心肥大是高血壓所引起,只要把血壓控制正常,心肥大就會(huì)慢慢改善,所以我們看病人是否有好好服藥,平常血壓是否控制良好,也可以用心肥大是否有進(jìn)步,作為評(píng)估之依據(jù).其它一般醫(yī)學(xué)報(bào)告所謂的心肥大通常是指左、右心室的肥大,若是左、右心房的擴(kuò)大,通常臨床意義較小,因?yàn)閱为?dú)心房擴(kuò)大對(duì)整體心臟功能較無(wú)影響.

              2016-01-11 07:14
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,這需要經(jīng)過(guò)B超檢查才能確定的,祝你健康幸福

              2016-01-11 01:38
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              您好,從您所述的左心房增大,應(yīng)該有二尖瓣狹窄的診斷,二尖瓣關(guān)閉不全也會(huì)引起,也有可能是左心房肥大后的繼發(fā)性表現(xiàn)。對(duì)于女性59歲患者,這種情況可出現(xiàn)在心功能或肺功能減退后表現(xiàn)。治療上對(duì)于輕度患者,首先需要避免勞累和防止感染,預(yù)防寒冷和注意保暖。建議您積極就診于正規(guī)醫(yī)院的心臟科,在專家建議下合理安排作息等情況。

              2016-01-10 22:09
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              左心室肥大一般是由高血壓致心臟發(fā)生代償性肥大。不積極治療血壓,有可能最終導(dǎo)致心功能的衰竭。治療上應(yīng)積極控制高血壓。平常要注意,工作時(shí)不要急噪,要穩(wěn),另外,請(qǐng)運(yùn)用第三醫(yī)學(xué)高新科技,可保終身平安可徹底解除心腦血管疾病.這是藥物和其他方法所做不到的

              2016-01-10 17:13
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,這種情況要根據(jù)年齡,身體癥狀和癥狀等因素決定!如果有原發(fā)病也要積極治療!根據(jù)您的描述,考慮要根據(jù)具體情況定治療方法,祝您身體健康!

              2016-01-10 14:52
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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