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            食管黏膜白斑,請問該怎樣治療,會不會癌變

            問題描述:我感覺,吃東西時,最初感覺針扎般痛,后發展為吞咽痛痛,打嗝后做胃鏡,說是食管黏膜白斑,即食管鱗狀上皮增生.

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              食管白斑一般不需特殊治療,但應除去病因,包括戒除煙酒酸辣等嗜好.對經久不愈,甚至病變擴大者,可在內鏡下行局部切除或電灼治療.鏡下射頻或微波治療微波治療的適應證是:(1)食管病變的癥狀明顯,排除其他消化系統疾病引起者;(2)白斑直徑大且隆起明顯(3)病理有腸化或不典型增生或其他癌前病變者;(4)患者要求治療者;(5)家族中有食管癌病史且白斑有惡變傾向者.有嚴重心臟疾病不適宜此治療者及食管靜脈曲張或擴張者,凝血功能障礙者為治療的禁忌證.采用奧林巴斯QX240胃鏡,微波治療儀是用球狀電極,治療方法為點射,作用時間2~4s,電流25~30mA,功率30~60W,間歇點灼的時間1~3s不等.電極貼靠白斑表面,分1~3點燒灼,小而薄的白斑可將電極浮貼在病變中間用時稍長,如3~4s,大而隆起明顯的則應多部位燒灼,使整白斑變白凝固,防止復發和不良刺激加重病變.食管白斑的治療目前尚沒有滿意的方法,主要是祛除誘因,戒除煙酒,辛賴食物刺激,盡量減少食物中的有害成分,如可將蔬菜用蔬果洗滌劑浸泡后清水洗凈,少食罐裝腌制食品,油炸食品等.口服藥物如各種維生素的足量補充.一定要定期復查胃鏡,發現白斑迅速擴大,增厚,皸裂,破潰,硬結時,可出現胸骨后疼痛,應取活檢排除癌變,發現癌前病變應行微波或射頻較徹底的治療,癌變者立即手術治療.并發癥:臨床必須注意,如果白斑損害迅速擴大,基底硬結,疣狀突起或發生明顯疼痛,應予以高度警惕,爭取及早進行活組織檢查和治療.以排除癌前期損害的可能.

              2016-01-11 07:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              食管白斑一般不需特殊治療,但應除去病因,包括戒除煙酒酸辣等嗜好.對經久不愈,甚至病變擴大者,可在內鏡下行局部切除或電灼治療

              2016-01-10 20:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,食管鱗狀上皮增生非常的危險,容易演變成食管癌,建議及時進行正規治療,必要時進行手術治療.

              2016-01-10 15:50
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