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回答1
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巫國勇 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
胸外科
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肺大泡是否能手術及手術風險取決于多種因素,如肺大泡大小、數量、位置、患者身體狀況及有無并發癥等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-11-25 17:13
1.肺大泡大?。狠^大且影響呼吸功能的,手術可能性大。
2.數量:數量多且廣泛分布,手術難度增加,風險升高。
3.位置:靠近重要血管或神經,手術風險較大。
4.患者身體狀況:若有嚴重心肺疾病,手術風險高,可能不適合手術。
5.有無并發癥:如有肺部感染等并發癥,需先控制,再評估手術。
總之,肺大泡能否手術及風險大小需綜合多方面評估,建議前往正規醫院心胸外科就診。
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不能盲目判斷,需要依據患者的具體檢查結果明確病情程度以及具體身體情況后再作判斷的
2016-01-11 06:19
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫.肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起.治療 無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變.繼發感染時,應用抗生素. 肺大皰體積大,占據一側胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無其它病變的患者,手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張,呼吸面積增加,肺內分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶,氣短等呼吸困難癥狀可以改善. 手術中應盡可能多的保留健康肺組織,力爭只作肺大皰切除縫合術,或局部肺組織楔形切除術,避免不必要的肺功能損失. 肺大皰破裂引起的自發性氣胸,可以經胸穿,胸腔閉式此流等非手術療法治愈,但反復多次發生的自發性氣胸應采取手術方法治療.手術中結扎或縫扎肺大皰,同時可使用四環素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定,防止氣胸復發. 合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重,常有胸痛,呼吸困難,同時也會有內出血的一系列表現,臨床上應密切觀察病情變化,在短時間內采取非手術措施,如輸血,胸穿等,癥狀無明顯改善時,應果斷地行開胸探查.此時往往有較大的活動出血,非手術治療觀察時間過長常常延誤病情,預后不如手術止血好.近年來,一些學者指出膈肌活動幅度可能在自發性血氣胸的發生中起決定性的作用,在摒氣,用力等劇烈活動時,膈肌活動幅度增大,對胸頂的粘連索帶產生驟然直接或間接的拉力,由于肺組織較胸膜疏松,故易在肺側撕裂造成既出血又漏氣的血氣胸.若撕脫在索帶的壁側或中央段,則僅出現血胸.瘦長型青年膈肌活動幅度較大,并因體瘦胸肌多不發達,更依賴腹式呼吸,但中年以后腹腔內脂肪積累逐漸增多,在不同程度上限制了膈肌活動,故即使存在上述病理改變,也很少發病.女性以胸式呼吸為主,發病率較低.右肺為三葉,其葉間隙對猛然的向下牽拉起一定的緩沖作用,且右肺下尚有肝臟,可能是右側發病較少的原因.因此,自發性血氣胸患者有年齡輕,男性多于女性,左側多于右側,多為瘦長體型等特點.雙側自發性氣胸也時有發生,多是左側先發,右側后發,個別情況下是雙側同時發生,病情危急,甚至有生命危險.
2016-01-10 19:32
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