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            多處關(guān)節(jié)疼痛多年,檢查結(jié)果異常,病因不明

            單核細(xì)胞增多

            4年來(lái),剛是髖關(guān)節(jié)疼,難忍.后轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié),疼處摸著感覺(jué)有跳動(dòng),跳一次,疼一下,象脈動(dòng)時(shí)跳.每年都要疼幾次,上午打青霉素下午就不疼了.今年又轉(zhuǎn)至手指頭疼,疼時(shí)紅腫,發(fā)粗.漆關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)也疼.本人愛(ài)喝白酒,如果繼續(xù)喝幾天就發(fā)病.我把發(fā)病時(shí)(2010.09-06)在本地中醫(yī)院檢查的結(jié)果列下:生化檢查ALP堿性磷酸酶--82UA尿酸--300.0ASO抗鏈球菌溶血素--42RF類風(fēng)濕因子--3.92CRPC-反應(yīng)蛋白--37.6(高)血球分析WBC白細(xì)胞--8.83NEUT%中性細(xì)胞比率--68.60LYP%淋巴細(xì)胞比率--24.70MONO%單核細(xì)胞比率--5.20EO%嗜酸性粒細(xì)胞比率--1.40BASO%嗜堿性粒細(xì)胞比率--0.10NEUT#中細(xì)胞比率--6.06LYP#淋巴細(xì)胞數(shù)--2.18MONO#單核細(xì)胞--0.46EO#嗜酸性粒細(xì)胞--0.12BASO#嗜堿性粒細(xì)胞--0.01RBC紅細(xì)胞---4.90HGB血紅蛋白--132HCT紅細(xì)胞壓積--41.4MCV紅細(xì)胞平均體積---84.50MCH平均血紅蛋白量--26.90(低)MCHC平均血紅蛋白濃度--319(低)RDW-S紅細(xì)胞分布寬度SD--41.40RDW-C紅細(xì)胞分布寬度CV--13.50PLT血小板--347(高)PCT血小板壓積--0.31MPV平均血小板體積--8.90PDW血小板分布寬度--9.20(低)P-LCR大型血小板比率--16.40ESR血沉------52(高)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP陰性HLA--B27檢測(cè)CONTROLMEDIAN592SAMPLEMEDIAN337結(jié)果:HLA-B27抗原表達(dá):陰性另:骶髂關(guān)節(jié)CT掃描正常(未見(jiàn)陰影脫落椎間盤關(guān)節(jié)正常本地中醫(yī)院醫(yī)生首先排出:痛風(fēng).懷疑是:未分化性脊柱關(guān)節(jié)炎我在住院部找了未分化性脊柱關(guān)節(jié)炎病友對(duì)比了一下,感覺(jué)癥狀不一樣,因?yàn)槲业镊诀年P(guān)節(jié)和腰椎間盤很正常.望得神醫(yī)的幫助,不勝感謝!!!我的408586432.騰迅聯(lián)系.望有病友聯(lián)系,一起探討,一起治療.謝謝.

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              徐衛(wèi) 主任醫(yī)師

              江蘇省人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              血液內(nèi)科

              多處關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛,相關(guān)檢查指標(biāo)異常,包括 C 反應(yīng)蛋白高、血沉快等,病因有待明確,可能與關(guān)節(jié)炎、感染、自身免疫病等有關(guān),也可能受生活習(xí)慣影響。 1. 關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,可引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié),骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)。 2. 感染:如細(xì)菌感染,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。 3. 自身免疫病:除了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。 4. 代謝性疾病:如假性痛風(fēng),也會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀。 5. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期大量飲酒可能加重關(guān)節(jié)損傷和炎癥。 總之,關(guān)節(jié)疼痛原因復(fù)雜,需要綜合分析癥狀、體征和檢查結(jié)果。進(jìn)一步檢查可能包括關(guān)節(jié)液檢查、自身抗體譜等。治療方法因病而異,可能包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤,免疫抑制劑如環(huán)孢素)、物理治療等。同時(shí)要改善生活習(xí)慣,減少飲酒。

              2025-03-13 03:24
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這種情況考慮與痛風(fēng)有關(guān),可以先應(yīng)用秋水仙堿治療。

              2016-01-11 10:38
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            • 宋祚民

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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            • 鐘璐

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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