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回答5
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徐評議 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
神經內科
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重癥肌無力危象是重癥肌無力的嚴重并發癥,二者癥狀存在明顯不同。重癥肌無力主要表現為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞,而重癥肌無力危象癥狀更為危急。包括呼吸困難、吞咽困難、肌無力癥狀急劇加重、嚴重的肌肉麻痹等。 1.肌無力程度:重癥肌無力癥狀相對較輕,如眼瞼下垂、復視、咀嚼無力等。重癥肌無力危象時肌無力癥狀嚴重,可能全身肌肉無力。 2.呼吸影響:重癥肌無力一般不影響呼吸,危象時可出現呼吸困難,甚至呼吸衰竭。 3.吞咽功能:重癥肌無力可能有輕度吞咽困難,危象時吞咽功能嚴重受損。 4.肌肉麻痹:重癥肌無力多為部分肌肉受累,危象時可能廣泛肌肉麻痹。 5.病情進展:重癥肌無力病情進展相對較慢,危象則是短期內急劇加重。 總之,重癥肌無力危象是重癥肌無力的危急狀態,癥狀更嚴重,需要緊急救治。一旦出現相關癥狀,應立即前往正規醫院就診。
2025-03-11 15:57
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,重癥肌無力是種非常嚴重的疾病,如果不及時治療有可能會導致死亡,最嚴重的是重癥肌無力的危象發生。1.肌無力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、創傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命。2.膽堿能危象:即新期的明過量危象。除上述肌無力危象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:①毒蕈堿樣中毒:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢;②煙堿樣中毒癥狀:肌肉震顫、痙攣、緊宿感;③中樞神經癥狀:焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等。3.反拗危象:難以區別危象性質而又不能用停藥或加大藥物劑量改善癥狀者,多在長期較大劑量治療后發生。
2016-01-11 10:06
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可服用吡啶斯的明治療的,在餐前半小時服藥。從小劑量開始,逐步加量,調至肌力好轉。應注意及時復查的。
2016-01-11 09:01
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肌無力危象又叫新斯的明不足危象,是重癥肌無力臨床最常見的一種危象,也是最主要的重癥肌無力危象。由各種誘因和藥物減量誘發,反復發作或遷延成慢性。主要表現是呼吸微弱、發紺、煩躁、吞咽和咳痰困難、語言低微直至不能出聲,最后呼吸完全停止。
2016-01-11 02:14
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.肌無力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、創傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命。2.膽堿能危象:即新期的明過量危象。除上述肌無力危象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:①毒蕈堿樣中毒:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢;②煙堿樣中毒癥狀:肌肉震顫、痙攣、緊宿感;③中樞神經癥狀:焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等。3.反拗危象:難以區別危象性質而又不能用停藥或加大藥物劑量改善癥狀者,多在長期較大劑量治療后發生。重癥肌無力患者肌無力的顯著特點是每日波動性,肌無力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕,此種波動現象稱之為“晨輕暮重”。全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最為常見,其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。肌無力常從一組肌群開始,范圍逐步擴大。首發癥狀常為一側或雙側眼外肌麻痹,如上瞼下垂、斜視和復視,重者眼球運動明顯受限,甚至眼球固定,但瞳孔括約肌不受累。
2016-01-11 01:17
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