食道癌手術(shù)后是否需要放化療???
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):患者于(因進(jìn)食梗阻感一月入院)2009年4月21日在全身麻醉左開胸見:探查未捫及腫塊,未見腫大淋巴結(jié),未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。遂行食管癌根治術(shù),食管—胃行器械弓上吻合,術(shù)中剖開標(biāo)本見食管中斷有2.0*1.5*大小腫塊,侵犯淺肌層,手術(shù)過程順利。術(shù)后病理診斷:部分食道及賁門切除標(biāo)本:食道鱗形細(xì)胞癌II級,淺表潰瘍型,腫塊大小1*0.8*0.2厘米,癌組織浸潤粘膜下層接近肌層,未見明顯肌層累及,上下切緣未見癌組織殘留,腫塊旁淋巴結(jié)未見癌組織轉(zhuǎn)移(0/8),肺門淋巴結(jié)未見癌組織轉(zhuǎn)移(0/2),隆突下淋巴結(jié)未見癌組織轉(zhuǎn)移(0/2),另送胃左未找見腫大淋巴結(jié)。曾經(jīng)治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:請問張主任,目前這種情況是否需要放化療?另外在飲食及其他方面還有什么需要注意事項(xiàng)?能否給一個治療方案?謝謝!患者于2009年6月8日CT復(fù)查診斷報告為:上腹部CT平掃+增強(qiáng)掃描、胸部掃描:食道Ca術(shù)后。左下肺見條索狀影為術(shù)后改變。兩肺未見明顯轉(zhuǎn)移病灶。胃部請結(jié)合其他檢查。縱隔淋巴結(jié)未見明顯腫大。肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎未見明顯異常。上腹部未見明顯腫大淋巴結(jié)影。2009年7月7日抽血檢驗(yàn)報告為:(糖類抗原1995.02)(癌胚抗原0.32)(CA502.35)
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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食道癌手術(shù)后是否需要放化療?是需要根據(jù)患者的身體康復(fù)情況來決定的。食道癌手術(shù)后要化療5、6個療程?;熯^程都是很痛苦的,這種疼痛是可以減少的?;熎陂g,由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,難免會使正常的細(xì)胞受到一定損害,產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng),如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等。
2016-01-11 15:00
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回答1
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管癌的治療是以手術(shù)為主,輔助放化療。如果淋巴結(jié)沒有明顯轉(zhuǎn)移的,從保險的角度還是建議化療。輸液的化療是要住院的,口服的在家里就可以進(jìn)行。結(jié)合你父親的病理,看結(jié)果應(yīng)該還可以,因?yàn)榛颊吣贻p,建議口服化療??梢钥紤]口服藥化療。祝你們身體健康,謝謝
2016-01-11 11:59
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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