大三陽和小三陽在癥狀、傳染性、肝臟損傷程度、治療需求和預后方面存在差異。小三陽患者是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等。 1. 癥狀：大三陽患者可能出現乏力、食欲不振、惡心、黃疸等癥狀，小三陽癥狀相對較輕或不明顯。 2. 傳染性：大三陽病毒復制活躍，傳染性較強；小三陽傳染性相對較弱。 3. 肝臟損傷：大三陽較易導致肝臟炎癥和纖維化；小三陽肝臟損傷程度因人而異。 4. 治療需求：大三陽通常需要抗病毒治療；小三陽若肝功能正常、病毒量低，可能暫時不治療，但需定期復查。 5. 預后：大三陽控制不佳可能進展為肝硬化；小三陽病情相對穩定，但也不能忽視。 總之，小三陽患者應重視定期復查，包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、甲胎蛋白等。保持良好的生活習慣，避免飲酒、勞累和使用肝損傷藥物。一旦發現病情變化，及時在醫生指導下治療。

你好，大三陽和小三陽的區別是“大三陽”與“小三陽”的區別主要在于前者為e抗原（HBeAg）陽性而后者為e抗體（抗HBe）陽性。在“兩對半”檢查的各項指標中，e抗原是病毒復制的重要標志，它的出現說明體內的病毒復制活躍。而e抗體是人體免疫系統在e抗原的刺激下產生的一種抗體，它的出現表明人體對e抗原產生了一定的免疫力，病毒復制受到抑制，基本停止。因此，“小三陽”通常由“大三陽”轉變而來，一般認為“大三陽”傳染性相對較強，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大，而“小三陽”的傳染性則較小。大三陽轉陰的幾率是很小的，現在是沒有什么特效藥的，一般只能控制病情，達到臨床治愈標準。

乙肝轉陰沒有特效療法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點：復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.

乙肝大三陽是表面抗原,e抗原,核心抗體陽性，乙肝小三陽是表面抗原,e抗體,核心抗體陽性，一般是乙肝大三陽具有更強的傳染性的.建議要定期檢查肝功能,當肝功能異常的時候才采取藥物治療,主要是抗病毒和保肝治療,同時以后要養成健康的飲食習慣,避免辛辣食物的刺激,少喝酒