腰椎四五節疼，躺下不疼翻身疼，不能坐立且起床困難，休息可恢復，可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等原因造成。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，導致疼痛。常因長期彎腰、久坐等引起。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時需手術。 2. 腰肌勞損：腰部肌肉長時間緊張或損傷，產生疼痛。多由長期重體力勞動、不良姿勢導致。治療以休息、按摩、熱敷為主，可配合藥物（如氯唑沙宗、乙哌立松、布洛芬等）。 3. 腰椎小關節紊亂：腰椎小關節錯位或滑膜嵌頓，引發疼痛。多因突然扭轉腰部造成。可通過手法復位、理療緩解。 4. 腰椎管狹窄：椎管內有效容積減小，壓迫神經。多見于老年人，常有間歇性跛行。治療有保守治療（如臥床、佩戴腰圍、藥物治療如塞來昔布等）和手術治療。 5. 腰椎滑脫：腰椎椎體相對位置改變，引起疼痛。原因包括先天性發育不良、外傷等。輕度滑脫可保守治療，嚴重時需手術固定。 腰椎疼痛的原因較為復雜，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院骨科就診，進行相關檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，采取針對性治療。

你好，根據描述的病情分析屬于勞累加重的癥狀，及時休息，繼續對癥治療試試。偶成吧。