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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甘油三酯偏高,應該在服藥的同時注意飲食,合理的飲食是治療高脂血癥的有效和必要的措施.由于目前使用的降脂藥物均有一定的副作用,所以只在飲食治療無效時,才考慮藥物治療.若是單純高甘油三脂,應限制食物的總量,尤其是要限制糖類食物的攝入,并適當限制動物脂肪和膽固醇的攝入.
2016-01-11 19:44
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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甘油三酯高屬于高脂血癥的一種類型.1,首先要注意飲食控制,少吃高脂肪飲食如肥肉,魚子,動物內臟,蛋黃等.多吃魚和豆制品,多吃蔬菜水果.這是治療餓基礎.2,是否需要藥物治療要根據增高的程度,是否合并高血壓,糖尿病等疾病等綜合分析.3,如果經過飲食控制仍高的話,口服降血脂藥物,由于以甘油三酯升高為主,一般使用貝特類降脂藥物.戒煙限酒,運動減重,合理膳食,平和心態是治療的基礎.
2016-01-11 16:24
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,高甘油三酯可以通過飲食調理或降脂藥物治療改善,失眠,血壓在正常值上限也需要開始生活飲食調理.膽固醇增高者可以服用他汀類降脂藥如辛伐他汀等.如果是單純高甘油三酯增高則宜服用貝特類降脂藥如非諾貝特膠囊等,飲食調理配合適當運動有助于降低血脂.平時應注意均衡膳食,主食以谷類為主,食用油以植物油為主,減少甜食,油膩食品及酒精的攝入;適當運動健身,控制體重,以慢跑,游泳等有氧活動為宜.1.飲食治療是高脂血癥治療的基礎,無論是否采取任何藥物治療之前,首先必須進行飲食治療.飲食治療無效時或病人不能耐受時,方可用藥物治療.在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制,以增強藥物的療效.(1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎.減少動物性脂肪如豬油,肥豬肉,黃油,肥羊,肥牛,肥鴨,肥鵝等.這類食物飽和脂肪酸過多,脂肪容易沉積在血管壁上,增加血液的粘稠度,飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成,使血清膽固醇水平升高.飽和脂肪酸長期攝入過多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促進血栓形成.多不飽和脂肪酸DHA,能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展,能夠減少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能夠降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保護神經系統.因此提倡多吃海魚,以保護心血管系統,降低血脂.烹調時,應采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹調油10毫升~15亳升.(2)限制膽固醇的攝入量.膽固醇是人體必不可少的物質,但攝入過多的確害處不少,膳食中的膽固醇每日不超過300亳克,忌食含膽固醇高的食物,如動物內臟,蛋黃,魚子,魷魚等食物.植物固醇存在于稻谷,小麥,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈現游離狀態,確有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用.提倡多吃豆制品.(3)供給充足的蛋白質.蛋白質的來源非常重要,主要來自于牛奶,雞蛋,瘦肉類,禽類應去皮,魚蝦類及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白質的攝入量要在50%以上.(4)適當減少碳水化合物的攝入量.不要過多吃糖和甜食,因為糖可轉變為甘油三酯.每餐應七,八分飽.應多吃粗糧,如小米,燕麥,豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用.(5)多吃富含維生素,無機鹽和纖維素的食物.應多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯,促進膽固醇的排泄.可選用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,綠茶,山楂,綠豆,洋蔥,香菇,蘑菇,平菇,金針菇,木耳,銀耳,猴頭等食物.近年發現菇類中含有豐富的“香菇素”,每3朵~4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,蘿卜,玉米,海帶,豆腐,牛奶,黃豆等食物均有降低血脂的作用.要避免飲酒,酒能夠抑制脂蛋白酶,可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成,導致血脂升高.要采用蒸,煮,燉,氽,熬的烹調方法,堅持少鹽飲食,每日食鹽6克以下.2.食物選擇要點(1)節制主食.體重超重或肥胖者尤應注意節制.忌食純糖食品及甜食.(2)多食用魚類(尤其是海產魚類),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供優質蛋白,而飽和脂肪酸,膽固醇較低的食物.(3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量,對動物腦,蟹黃,魚子等要嚴格限制.(4)用植物油烹調,盡量減少動物油脂攝入.(5)多食用蔬菜,水果,粗糧等,保證適量食物纖維,維生素,無機鹽攝入.尤應多食用含尼克酸,維生素C,維生素E,維生素B6等豐富的食品.(6)已發現許多食品具有降血脂作用:①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利.②茄子:茄子在腸道內的分解產物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外.③香菇及木耳:能降血膽固醇和甘油三酯.據研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強10倍.④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沉著也有一定作用.⑤大豆:研究發現,每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯.⑥茶葉:茶能降血脂,茶區居民血膽固醇含量和冠心病發病率明顯低于其它地區.⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,對降血膽固醇有利.⑧植物油:含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等為佳.⑨其它食物:如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麥,蘋果等,均有不同程度降血脂作用.3.一日食譜舉例早餐:去脂牛奶250毫升(脫脂牛奶250克),玉米面發糕(玉米面100克),拌萵筍絲150克(萵筍150克).午餐:饅頭或米飯100克(面粉或大米100克),燉豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄絲(茄子100克).晚餐:饅頭或米飯(面粉或大米100克),西紅柿炒圓白菜(西紅柿50克,圓白菜100克),清燉雞塊(雞塊100克).全日烹調用油10克.以上食譜含熱能1682千卡(7.03兆焦耳).高血壓合理膳食: “少鹽少脂多運動,戒煙限酒減壓力,按時服藥是關鍵,謹遵醫囑是保障”. 1,減少食鹽攝入量.高血壓病患者每天攝入鹽量應少于5克,大約小湯匙每天半匙,尤其對鹽敏感的患者要更少. 2,保證合理膳食.①限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留.②限制脂肪攝入,少吃肥肉,動物內臟,肉湯,以及油炸食品,糕點,甜食,烹調時盡可能選用植物油如橄欖油,玉米油等,以清蒸,燉煮,涼拌烹飪為宜,避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海魚,海魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能降低血漿膽固醇,延長血小板的凝聚,抑制血栓形成.③適量攝入蛋白質.高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入.④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔.⑤多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.芹菜,冬瓜,茄子,西紅柿,大蒜,洋蔥,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,銀耳,海帶,黑木耳等.⑥適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等.每天攝入的總熱量. 3,有效控制體重可預防高血壓.減肥,控制體重最有效的方法是節制飲食,適當運動健身. 4,戒煙.煙中含有尼古丁,能刺激心臟,使心跳加快,血管收縮,血壓升高. 5,限酒.大量飲酒,尤其是烈性酒,可使血壓升高,有些患者即使飲酒后當時血壓不高,但過后幾天仍可呈現血壓高于平常. 6,增加體力活動.適當的體育鍛煉可增強體質,減肥和維持正常體重,可采用慢跑,快步,游泳,騎自行車,體操等形式的體力活動,每次活動一般以30到60分鐘為宜,強度因人而異. 7,注意心理,社會因素.高血壓病患者應注意勞逸結合,保持心情舒暢,避免情緒大起大落. 8,如果通過3至6個月的非藥物治療,血壓控制良好,可繼續維持.如無效,則應改用降壓藥物治療,不能因為年輕或無明顯癥狀而不用藥.建議生活飲食調理,在醫生指導下使用降脂藥物治療,定期體檢.
2016-01-11 15:35
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榮振
界首市人民醫院
二級甲等
外科
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高血脂是由于脂質積聚并侵入細胞內或內膜下細胞間隙,導致平滑肌細胞和結締組織增生,出血,血栓形成和鈣質沉著.由于細胞內,外脂質積聚明顯,在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化.發生粥樣硬化的動脈管壁增厚變硬,彈性減弱,官腔縮小,所支配器官可發生缺血性病變.高血脂主要是血漿中VLDL和LDL增多,侵入動脈壁,引起動脈粥樣硬化,而血漿中HDL有助于吧組織中過多的膽固醇以酯的形式轉運出來,不利于動脈粥樣硬化的發生.常用的藥物有他汀類,氯貝丁酯等.減小心理壓力,建議平常以低鹽飲食為主,可以選擇一些中藥來調理一下啊,吃一些魚肝油,腦子可以預防一些心血管疾病有幫助.
2016-01-11 05:11
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甘油三酯3.1,膽固醇正常一般不用特殊處理,只要注意飲食就行了.你所用的中藥可以考慮.
2016-01-11 01:12
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