您好，回盲部（闌尾部位）的別的炎癥、腫瘤，還有闌尾鑒別診斷的一些疾病，如右下葉肺炎、右輸尿管結(jié)石、胃穿孔等。女性的附件炎。您可以找普外科醫(yī)生看看，一般能排除常見的一些疾病。

　　1.胃十二指腸潰瘍穿孔　　穿孔溢液可沿升結(jié)腸旁溝流至右下腹部，與急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹痛很相似。病人有既往消化性潰瘍病史及近期潰瘍病加重的表現(xiàn)，查體時(shí)除右下腹壓痛外，上腹仍有疼痛和壓痛，腹壁板狀強(qiáng)直和腸鳴音消失等腹膜刺激癥狀也較明顯。站立位腹部平片膈下有游離氣體，可幫助鑒別診斷?！　?.婦產(chǎn)科疾病　　在育齡婦女中，特別要注意與婦產(chǎn)科疾病進(jìn)行鑒別。宮外孕的腹痛從下腹開始，常有急性失血癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征，有停經(jīng)史；體檢時(shí)有宮頸舉痛、附件腫塊，陰道后穹隆穿刺有血性液體等。卵巢濾泡或黃體囊腫破裂的臨床表現(xiàn)與宮外孕相似，但病情較輕。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)有明顯腹痛和腹部腫塊。急性輸卵管炎和急性盆腔炎，常有膿性白帶和盆腔的雙側(cè)對稱性壓痛，經(jīng)陰道后穹隆穿刺可獲膿液，涂片檢查可見G-雙球菌，盆腔B超可幫助鑒別診斷。　　3.右側(cè)輸尿管結(jié)石　　腹痛多在右下腹，但多呈絞痛，并向腰部及會陰部外生殖器放射。尿中查到多量紅細(xì)胞。X線攝片在輸尿管走行部位呈現(xiàn)結(jié)石陰影。B超檢查可見腎盂積水、輸尿管擴(kuò)張和結(jié)石影?！　?.急性腸系膜淋巴結(jié)炎　　兒童急性闌尾炎常須與之鑒別。病兒多有上呼吸道感染史，腹部壓痛部位偏內(nèi)側(cè)，且不太固定，可隨體位變更?！　?.其它　　右側(cè)肺炎、胸膜炎時(shí)可刺激第l0、11和12肋間神經(jīng)，出現(xiàn)反射性右下腹痛。急性胃腸炎時(shí)，惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀較重。急性膽囊炎易與高位闌尾炎相混淆，但有明顯絞痛、高熱，甚至出現(xiàn)黃疸。此外，回盲部腫瘤、結(jié)核和慢性炎性腸病、梅克爾（Meckel）憩室炎、腸傷寒穿孔等，亦須進(jìn)行臨床鑒別。如果持續(xù)出現(xiàn)右下腹疼痛并且不能判斷是其他疾病的時(shí)候判斷為闌尾炎闌尾炎是不能吃止痛藥的由于服用止痛藥后患者自己出現(xiàn)穿孔的時(shí)候自身不能及時(shí)察覺