19 歲女孩車禍后疤痕體質(zhì)如何治療,能手術(shù)切除嗎?
我是一名19歲的女孩,由于車禍造成了疤痕,醫(yī)生說(shuō)我是疤痕體質(zhì),我不知道怎么樣治療?可以做手術(shù)切除嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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阮英 主治醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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疤痕疙瘩的預(yù)防疤痕疙瘩、疤痕過(guò)度增生是創(chuàng)傷、外傷的一種重要的并發(fā)癥,造成疤痕的原因有很多,比如:燒燙傷、外傷、創(chuàng)傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預(yù)防針,都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩.它的預(yù)防措施主要在于疤痕形成前、形成間尚未成熟階段,主要目的是盡量去除各種造成疤痕增生的因素,減少疤痕的生長(zhǎng),預(yù)防疤痕對(duì)機(jī)體造成的各種畸形和功能障礙,嚴(yán)重時(shí)注意盡量減少對(duì)患處的機(jī)械、化學(xué)、熱力的刺激,避免反復(fù)牽拉、摩擦潰破、感染的發(fā)生.平時(shí)注意防止創(chuàng)傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等以免損傷真皮,特別是免役功能差的部位,如胸前,肩背等處.平時(shí)常吃含堿類食物如海帶......等.因?yàn)檫@些食物長(zhǎng)期食用有改善其疤痕體質(zhì)的功能.3、疤痕疙瘩目前的治療方法雖然疤痕疙瘩較為常見(jiàn),但是其病因迄今不明,這給治療帶來(lái)很大困難.如何抑制纖維細(xì)胞的瘋狂增殖,防止其復(fù)發(fā)和繼續(xù)增長(zhǎng)已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的一道難關(guān).目前治療有如下方法:手術(shù)切除、磨削術(shù)、激光、放射、局封、冷凍等.單一治療往往不能取得滿意效果且容易使患處更加惡化.如手術(shù)切除復(fù)發(fā)率高,激光封閉往往疼痛難忍,并出現(xiàn)多種病發(fā)癥,女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),男性出現(xiàn)陽(yáng)痿、肥胖等.皮膚磨銷、激光、冷凍等不能防止復(fù)發(fā),這使許多的病人和醫(yī)生都感到非常棘手.許多醫(yī)生甚至回答病人說(shuō):"疤痕疙瘩比癌癥還要難治."其實(shí)這種觀點(diǎn)是相當(dāng)片面的.皮膚創(chuàng)傷愈后容易留下疤痕.如果在剛脫痂時(shí),馬上用鮮生姜片輕輕擦磨疤痕疙瘩,日擦3次,每次2-3分鐘,連續(xù)用鮮姜擦兩3次,可以阻止其肉牙組織繼續(xù)生長(zhǎng),傷口不留疤痕,皮膚表面光潔如初.傷口怎樣不留疤痕在日常生活中難免會(huì)發(fā)生皮膚損傷,每當(dāng)此時(shí),人們尤其是愛(ài)美的女士總會(huì)小心翼翼的照顧傷口,生怕留下疤痕和色素沉著.那么到底該怎樣保護(hù)傷口呢?首先,要及時(shí)到醫(yī)院由醫(yī)生對(duì)傷口進(jìn)行清洗、消毒、縫合或包扎.常常有人擔(dān)心清洗傷口會(huì)耽誤時(shí)間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因?yàn)榕绿鄱芙^清洗,事實(shí)上,認(rèn)真清洗傷口是避免留疤痕、促進(jìn)傷口愈合最基礎(chǔ)的一步.比如外傷后如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內(nèi)就會(huì)形成難看的粉塵染色.消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤痕的關(guān)鍵,因?yàn)楦腥緯?huì)引起真皮下層的破壞、表皮無(wú)法再生,只好由肉芽組織增生填補(bǔ)缺損,這樣必然留下疤痕.同樣,對(duì)癤子、膿皰等要盡早由醫(yī)生科學(xué)處理,切忌用手去擠捏,以防止炎癥向深部擴(kuò)散.此外,燙傷后要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對(duì)深部組織的高溫?fù)p害;面部傷口不要用碘酒消毒,否則會(huì)引起色素沉著.傷口結(jié)痂后要耐心等待其自行脫落.常有人嫌棄黑乎乎的硬痂不好看,或者因?yàn)楹闷妫缭绲鼐腿滩蛔?qiáng)行揭去痂皮.而此時(shí)尚在修復(fù)的表皮細(xì)胞還沒(méi)有完全長(zhǎng)好,沒(méi)有了硬痂的保護(hù)很容易形成疤痕和色素沉著.個(gè)別時(shí)候會(huì)不小心把剛剛長(zhǎng)出的表皮細(xì)胞也帶掉了,還會(huì)刺激局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng),阻礙傷口愈合.另外,傷口愈合的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生癢的感覺(jué),用撓抓、熱水燙洗、衣服摩擦等方法止癢,會(huì)刺激局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、肉芽組織增生而形成疤痕;在飲食方面,酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物也會(huì)促進(jìn)疤痕增長(zhǎng).如果吃含鉛、貢的藥物,會(huì)促進(jìn)色素沉著;防曬也是不可忽視的.尤其是盛夏,陽(yáng)光熱辣充足,而新生皮膚稚嫩,難以抵擋太陽(yáng)光中紫外線的輻射,很容易形成色素沉著;化妝品、肥皂等也不能接觸傷口.因?yàn)楦鞣N化妝品難免含有鉛、貢、銀等重金屬和光敏物質(zhì),它們會(huì)刺激皮膚色素增多.
2016-01-11 19:11
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回答2
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廖云君 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
整形美容外科
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疤痕體質(zhì)患者在車禍后形成疤痕,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如疤痕大小、位置、癥狀、個(gè)人體質(zhì)及治療意愿等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疤痕評(píng)估:首先要對(duì)疤痕的類型、大小、深度、位置等進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,以確定最適合的治療方案。 2. 藥物治療:可使用硅酮類制劑,如硅酮凝膠、疤痕貼等,有助于軟化疤痕、減輕癥狀。還可使用糖皮質(zhì)激素,如曲安奈德,能抑制疤痕增生。積雪苷霜軟膏也有一定的作用。 3. 物理治療:如激光治療,通過(guò)特定波長(zhǎng)的激光作用于疤痕組織,促進(jìn)膠原蛋白重塑。壓力治療,佩戴壓力衣或繃帶,能抑制疤痕生長(zhǎng)。 4. 手術(shù)治療:一般不首選,因?yàn)樾g(shù)后仍可能形成新的疤痕。但在某些特殊情況下,如嚴(yán)重影響功能或外觀,可謹(jǐn)慎選擇手術(shù),術(shù)后需配合放療等措施降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 生活注意:避免搔抓、摩擦疤痕,注意防曬,保持局部清潔,飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 總之,疤痕體質(zhì)患者的疤痕治療需要綜合考量,選擇合適的方法,并在治療過(guò)程中密切觀察,遵循醫(yī)生的建議。
2025-03-12 03:01
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