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            腦血栓與腦梗死有何不同

            我母親于99年患腦血栓,今年11月初再次復發,昨天住院診斷為大面積多發性腦梗死,請問腦血栓與腦梗死有什么不同,為什么現在稱為腦梗死,應怎么治療和護理

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好血栓就是原位的,栓塞是從別的地方跑到腦血管。這兩點發生的機制不同,但是造成的結果是一樣的,就是腦梗死。栓塞的來源一個是心臟來的,可以來源于左心房,可以來源于左心室,再一個是大的主動脈來的。這種上面的這種斑塊的破裂,或者是斑塊破裂的基礎上形成的血栓,順著血流,跑到腦血管去。還有一些頸動脈的外段跑到顱內去。不光是房顫,還有一些急性心肌梗死的病人,尤其是心肌病也常常會導致腦栓塞。眾所周知,腦血管病可以預報。那么,腦血管病復發也可以預測嗎?回答是肯定的。因為在腦血管病復發之前同樣可以出現某些先兆癥狀和客觀指標的變化,測定這些均可作為預報復發的依據;此外,由于引起腦血管病的誘發因素也是復發的誘因,所以測出這些誘因也可作為預報復發的依據。譬如,有過蛛網膜下腔出血史的病人,如反復出現劇烈頭痛、眼痛、肢體發麻等,就應考慮到有腦動脈瘤或血管畸形再出血的可能;情緒波動,過分疲勞、用力過猛,血壓升高也是復發的誘因,特別是血液流變學異常,血粘度高,血液流變學中風先兆警告值大于正常值時是復發的信號之一。那么,怎樣預防腦血管病復發呢?大致有以下措施:(1)控制高血壓是減少腦血.管病復發的重要措施之一,對于發病以前就有高血壓或發病以后血壓仍然很高者,都有可能再發腦血管病,因此一定要做到長期服用有效的降壓藥物,不能停停吃吃。(2)中風以后要戒煙,要安排好生活,避免各種精神刺激、過度疲勞,消除復發的誘因。(3)要積極治療糖尿病,冠心病,高脂血癥,以及一過性腦缺血發作等促使發生腦血管病復發的疾病。(4)保持一定的營養,供應足夠的優質蛋白質,減少鹽的攝入等等,也有助于預防復發。(5)堅持參加適宜的體育鍛煉,既能增強體質,又能防止肥胖、降低血液粘度。(6)定期檢查。例如,血液流變學中風先兆警告值和血小板聚集力的測定,可以作為腦血管病復發的預測指標之一,對血粘度和血小板聚集力高者,要應用活血化淤中藥或阿司匹林,潘生丁等抗血小板聚集藥物,可作為預防性治療。醫療實踐證明,腦血管病復發是可以預防的,至少可以減少和延緩復發。只要病人及其家屬能在思想上加以重視,并有切實可行的預防措施,定期進行預測,必然能夠獲得良好的效果。

              2016-01-11 22:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好血栓就是原位的,栓塞是從別的地方跑到腦血管。這兩點發生的機制不同,但是造成的結果是一樣的,就是腦梗死。兩者都屬于那血管疾病,腦血管病復發是可以預防的,至少可以減少和延緩復發。只要病人及其家屬能在思想上加以重視,并有切實可行的預防措施,定期進行預測,必然能夠獲得良好的效果。

              2016-01-11 19:21
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            謝曉濱 / 主任醫師

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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