頜下腺導(dǎo)管結(jié)石治療未緩解,是否需手術(shù)及時機?
頜下腺導(dǎo)管結(jié)石在深處下腺腫硬吃飯吞咽困難疼痛經(jīng)三天掛水、藥物治療后仍未緩解消腫是否須手術(shù)摘除腺體?未消炎消腫時是否可行此術(shù)?謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:曾發(fā)過一次導(dǎo)管內(nèi)掉落一塊結(jié)石后自愈無其他病史想得到怎樣的幫助:咨詢上述問題(
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回答5
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周家華 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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頜下腺導(dǎo)管結(jié)石導(dǎo)致腺體腫硬、吞咽困難且藥物治療效果不佳時,是否手術(shù)及手術(shù)時機需要綜合多方面因素考慮,包括結(jié)石位置大小、腺體功能、炎癥程度、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 結(jié)石位置大小:若結(jié)石較大且位置較深,難以通過保守治療排出,手術(shù)可能是更有效的選擇。 2. 腺體功能:評估腺體分泌功能是否嚴重受損,若功能尚可,會盡量保留腺體。 3. 炎癥程度:炎癥未消退時手術(shù),感染風(fēng)險增加,一般會先控制炎癥。 4. 患者身體狀況:患者身體能否耐受手術(shù),有無其他基礎(chǔ)疾病影響手術(shù)。 5. 治療意愿:患者對治療效果的期望和對手術(shù)風(fēng)險的接受程度也很重要。 總之,頜下腺導(dǎo)管結(jié)石經(jīng)保守治療無效后,是否手術(shù)及手術(shù)時機應(yīng)綜合評估上述因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-03-12 21:09
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好結(jié)合你自己的情況來看結(jié)石較小時可進食酸性食物或口服促進唾液分泌的藥物按摩腺體加速唾液分泌促進結(jié)石自行排出實在不行去醫(yī)院檢查看是不是有必要行手術(shù)治療您好建議您平常注意一下飲食多飲水淡鹽水漱口咀嚼無糖口香糖按摩腺體
2016-01-12 02:29
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你的這種情況是頜下腺導(dǎo)管結(jié)石阻塞引起的頜下腺炎這種情況確實是需要手術(shù)了腫脹主要是因為阻塞引起可以手術(shù)的
2016-01-12 00:58
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析:頜下腺的生理特征是導(dǎo)管長唾液較黏稠導(dǎo)管開口位置底所以容易發(fā)生頜下腺結(jié)石.結(jié)石的產(chǎn)生使導(dǎo)管阻塞和狹窄引起逆行性感染而發(fā)生頜下腺炎.臨床中頜下腺炎常與結(jié)石并發(fā).[臨床表現(xiàn)]1.由于結(jié)石阻塞導(dǎo)管進食時腺體腫大脹痛有時疼痛劇烈呈絞狀痛.停止進食后不久腺體可自行復(fù)原疼痛也隨之消失.2.腺體增大變硬導(dǎo)管口黏膜紅腫擠壓腺體可有少許膿液溢出.3.頜下腺炎多呈慢性過程也可急性發(fā)作.[診斷]1.根據(jù)病史和臨床表現(xiàn).2.X線特點:早期呈蜂窩狀或多房性囊腫樣陰影邊緣不整齊有半月形切跡囊內(nèi)牙根有不規(guī)則吸收現(xiàn)象.3.造釉細胞瘤要與頜骨牙源性囊腫鑒別.①穿刺:頜骨囊腫穿刺液多為淡黃色造釉細胞瘤囊性成分較多時可抽出褐色液體.②X線檢查:頜骨囊腫顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影邊緣整齊周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反應(yīng)線.③根端囊腫可在口內(nèi)發(fā)現(xiàn)深齲殘根或死髓牙始基含牙及角化囊腫可伴先天缺牙或有多余牙.1.頜下腺炎急性期與一般急性炎癥治療相同.2.結(jié)石導(dǎo)管取石術(shù):適用于頜下腺導(dǎo)管前端觸診清楚的結(jié)石.3.頜下腺摘除術(shù):適用于結(jié)石位于腺體內(nèi)且經(jīng)常引起頜下腺炎急性發(fā)作者.4.中藥排石.
2016-01-11 23:48
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你的這種情況是頜下腺導(dǎo)管結(jié)石阻塞引起的頜下腺炎這種情況確實是需要手術(shù)了腫脹主要是因為阻塞引起可以手術(shù)的
2016-01-11 22:24
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