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            輸尿管先天狹窄

            我的小孩8個月20天,如果患先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,多大做手術比有些適宜?現在寶貝太小,我想過兩年不太清楚是否耽誤??我們這里沒有條件做這種手術,不太清楚哪里做這種手術比有些好??甚至找哪位大夫??

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與破壞,,統稱為腎積水腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄、腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒癥后果嚴重。

              2016-01-12 02:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              先天性輸尿管腎盂狹窄這種輸尿管狹窄是指輸尿管腎盂接合處狹窄因該處的平滑肌發育不良蠕動不正常導致腎臟制造的尿液不易經由輸尿管排至膀胱導致腎盂漸漸腫大將腎實質變薄功能遭受破壞。建議您到正規醫院的泌尿外科就診選擇手術治療取掉狹窄部分

              2016-01-12 01:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腎盂腎盞輕度擴張經B超隨訪觀察病情加重者.亦應盡早手術就是說無論如何狹窄明確、引起中度積水或積水逐漸加重即可手術。結石已經流回腎盂可以暫時觀察過1周或1月復查如果腎臟積水好轉或者沒有進展說明該處并沒有明顯的梗阻就不必做手術了建議暫時不考慮手術

              2016-01-11 22:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐世銳 醫師

              東海縣中醫院

              二級丙等

              外科

              沒有明顯的腎積水存在的話是沒有關系的,如果出現了腎積水的話還是需要手術校以保住腎功能,一般不會有生命危險也不會影響生殖功能.輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放成型手術.2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術.4.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術.5.輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術..輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周.

              2016-01-11 07:19
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