病情描述：脹肚,肚疼,吃飯后不舒服.曾經治療情況和效果：打了7天吊瓶不見效,還發燒,咳嗽,痰多,四肢疼痛.化驗,檢查結果：腸系膜淋巴結炎你好,若診斷明確,本病應首先采用非手術治療,常采用禁食,靜脈輸液及靜脈滴注廣譜抗生素等方法,病毒靈或中藥清熱解毒劑亦有一定療效.一般經過１～２ｄ的治療,腹痛可明顯減輕或消失,多數病例可較快康復.但若經上述治療,病情仍漸趨加重,出現急性腹膜炎體征,則應果斷行剖腹探查手術,以免貽誤病情.對術前不能排除急性闌尾炎而誤做手術者,則術中可常規探查距回盲部１００ｃｍ的遠端回腸及其系膜,若有散在多個腫大的淋巴結,而腸管正常,即可診斷為急性腸系膜淋巴結炎.為防止復發,且不易與急性闌尾炎鑒別時,宜作闌尾切除.至于是否同時取腫大的淋巴結進行病理檢查,目前看法不一.多數學者認為切取淋巴結病理檢查對本病的意義不大,而且常可致腸粘連,故應持慎重態度.

若已確診,可保守治療,一般經禁食,靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉,逐漸恢復,無需手術治療.但若經上述治療,癥狀不見好轉者,或難與急性闌尾炎鑒別時,宜手術探查.沙門菌引起者,如果形成膿腫或出現腹膜炎癥狀,則行手術引流.有些患兒可能并發腸套疊,應注意觀察.沙門菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見,也有引起急性腸系膜淋巴結炎的報道.沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結炎不同于病毒性淋巴結炎,好發于兒童或少年.細菌侵及的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎癥反應,出血及壞死,淋巴結內可分離出沙門菌.應先行保守治療,若形成膿腫或出現腹膜炎癥狀時,則行手術引流.

　　急性小兒腸系膜淋巴結炎是兒科常見疾病,多屬病毒感染,常與呼吸道感染有關系,也有人認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關.典型的臨床表現為發熱,腹痛,嘔吐或發生腹瀉或便秘.腹痛可在腹部的任何部位,但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結,故以右下腹和臍周為主.腹痛性質不固定,可表現為隱痛或痙攣性疼痛,在疼痛發作間隙感覺較好.若診斷明確,本病應首先采用非手術治療,常采用禁食,靜脈輸液及靜脈滴注廣譜抗生素等方法,病毒靈或中藥清熱解毒劑亦有一定療效.一般經過１～２ｄ的治療,腹痛可明顯減輕或消失,多數病例可較快康復.但若經上述治療,病情仍漸趨加重,出現急性腹膜炎體征,則應果斷行剖腹探查手術,以免貽誤病情.您的孩子現在還有急性支氣管炎的癥狀,建議您化驗血分析及支原體檢查,根據結果調整用藥,化痰可選擇安溴索口服液

患兒有發熱,咳嗽,腹痛等癥狀,檢查結果是腸系膜淋巴結炎,考慮是呼吸道感染,腸系膜淋巴結炎.呼吸道感染,腸系膜淋巴結炎都以抗炎治療為主,若是病毒感染,則效果不明顯.同時輔助對癥支持治療,如補充維生素,退燒,止咳等.

急性腸系膜淋巴結炎　　一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關.多見于回腸末端.淋巴結呈多發性充血,腫大.腹腔內可有少量炎性滲液.鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌.有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質.淋巴結內的血管也擴張充血,生發中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生.急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒.發病前常有喉痛,發熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時可發生腹瀉或便秘.這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反,且發病早期即體溫驟升.體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定.因小兒腹肌不發達,腹肌緊張可不明顯.有時可捫及小結節樣腫物.白細胞計數增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌.　　若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時,仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.治療方法采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/（kg•d）加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對發熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過3日.2日后查白細胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續鞏固治療1周.經過2～3天的治療后發熱大多消退,白細胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經過1周的抗感染治療多痊愈出院.如我的答復你感到滿意,請采納我的回答,祝你生活愉快!!!