斜頸咨詢
你好:我寶寶現在50天,醫院檢查是先天性肌性斜頸,臉部明顯不對稱.我一直在給她按摩,不知能否康復?如果不能康復,打算1周歲左右進行手術.請問不管是非手術治療還是手術治療后,以后面部不對稱能否和正常人一樣?小兒可進行微創手術嗎?
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好這樣的情況屬于斜頸手術不理想!可以再次手術的,有時候手術并不是完全治療斜頸,主要是術后父母幫組矯正孩子的頸部,只有長期矯正才會有效果,手術只是去除病因!
2016-01-12 02:24
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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希望你給孩子作響系的檢查,之后最好是及時的治療,有必要的話要及早的進行手術的治療。
2016-01-12 00:40
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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斜頸是指以頭向患側斜、前傾及面部變形為特點。少數為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經性斜頸外,一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。多數學者認為,斜頸與損傷有關,如臀位產和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發育不良,或肌肉出現水腫、炎癥使肌細胞退化,產生纖維變性,最終為結締組織所代替,而造成攣縮。斜頸患兒常并發畸形足、髖關節脫位等,故有先天性因素說法。斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯。診斷斜頸,一般多無困難,生后發現頸部一側有梭狀腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致。數月后首先發現頭面部畸形,頸部有緊張縈條。對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側使健側耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動。手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態,有條件的可作理療。一歲以上的病兒則需手術治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管。術后仍要繼續矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果。
2016-01-11 12:09
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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先天性斜頸術后6年,自訴效果不佳。先天性斜頸分為骨性和肌性。您提到右側乳突肌非常明顯,故應該是肌性斜頸。應為術后肌肉可能會出現瘢痕連接,加上術后固定時間不足等原因,可能導致效果不佳。如確為肌性斜頸,您可以選擇再次手術。但是面部畸形無法糾正。
2016-01-11 11:30
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什么是先天性肌性斜頸? 先天性肌性斜頸(congenital myogenic torticollis)是由于一側胸鎖乳突肌纖維化、攣縮引起的一側頸部短于對側,頭部向患側偏斜,頦部向正常側上移畸形。發病率為2‰~5‰,病因至今仍不十分清楚。 查看全文»