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            肝硬化上消化道出血的治療

            上消化道出血

            患者男,34歲。99年做了脾切除及分流斷流術,術后3至4年有吐血現象,近三年來只是偶爾有便血情況,三天前發病,用藥之后沒什么效果

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王巧瑜 副主任醫師

              廣州市第十二人民醫院

              三級

              消化內科

              肝硬化晚期的患者特別容易出現消化道出血這個并發癥。治療上要禁食水,可以下胃腸減壓管,持續的抑算,止血治療,根據情況適當的補液,必要時輸血治療,避免出現失血性休克。患者出院以后可以吃B-受體阻滯劑,比如美托洛爾,比索洛爾等,這個藥降低門靜脈高壓,預防反復出血。

              2018-12-28 00:42
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。引起肝硬化常見原因有:1、病毒性肝炎:目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。2、酒精中毒:長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。肝硬化必須及時治療,否則容易發展成肝癌,建議您到正規的醫院完善下檢查,根據檢查結果采用科學的、最新的治療方法,切勿盲目治療。平時注意營養均衡,多吃蔬菜,不要熬夜、最好不要飲酒。

              2016-01-12 02:39
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。你好,你的情況可能需要針對肝硬化的治療和對這些并發癥的治療,確切的治療方案需要到醫院檢查后才能確定,建議平時注意飲食清淡,忌煙忌酒,不要熬夜。

              2016-01-11 21:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你這種情況建議采用中西結合的辦法,注意心態.保持樂觀主義.配合好醫生的治療.

              2016-01-11 19:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,肝硬化可以合并有門靜脈高壓,而門靜脈高壓可有脾大、腹水以及食管胃底靜脈曲張破裂出血等情況,若肝功能良好可以給予行外科手術治療,也即脾切除、賁門周圍血管離斷術。建議去醫院進一步檢查,根據情況可以考慮行手術治療,若合并有肝炎,術后仍需要進一步的給予抗病毒以及保肝等治療。

              2016-01-11 18:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              晚期肝硬化,肝功能失代償階段,應該抓緊治療。慢性乙肝肝硬化的治愈標準:1、肝功能的各項重要指標恢復到正常范圍,不復發;2、乙肝病毒HBV-DNA持續性轉陰不復發;3、肝纖維四項檢查,各項指標完全恢復正常,不復發;4、血常規、尿常規檢查無異常;5、乙肝五項定量檢查:大三陽的患者發生E抗原血清轉換,小三陽的慢性乙肝患者不會再次回復到大三陽,表面抗體生成量越來越高,最終大于10個國際單位(具備此一項為徹底治愈標準,缺少此一項為基本治愈標準);6、肝臟超聲波檢查、肝臟CT檢查和MRI檢查,肝損傷發生逆轉,持續性肝損傷終止。肝硬化條索樣改變全部消失,肝硬化結節經過治療以后全部消失、大部分消失或者是部分消失;7、肝穿刺組織病理檢查能夠證實肝硬化結節的消失8、肝硬化引起的所有并發癥全部消失并且不會再復發。

              2016-01-11 14:45
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