當然是中藥好，愈后不復發，不傷肝腎。

結核性的最好還是內科正規抗癆治療,如果有胸腔積液伴包裹,可以行胸腔穿刺或置管引流!抗癆的療程較長,一定要堅持下去,半途而廢容易造成耐藥,后果很嚴重!當然具體情況具體分析,不能了解你肺情況,一定需要開胸手術的并不多,可以到傳染病?？漆t院再看看

你好，結核性胸膜炎伴有大三陽患者，首先應該進行綜合治療，一方面針對胸膜炎治療，另一方面針對大三陽進行積極控制。初步建議，目前就是以肝病穩定的基礎上治療胸膜炎，可以根據情況藥物治療或者抽液治療，防止疾病發展。希望早日康復

　大多數結核性胸膜炎是急性病.其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結核中毒癥狀主要表現為發熱,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盜汗.局部癥狀有胸痛,干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉動時更為明顯.積液量少時僅有胸悶,氣促,大量積液壓迫肺,心和縱隔,則可發生呼吸困難.積液產生和聚集越快,越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發紺.　　體征與積液量和積聚部位有關.積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音.積液中等量以上者患側胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限.氣管,縱隔和心臟向健側移位.患側語音震顫減弱或消失,叩診濁音或實音.聽診呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱.由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發現呼吸音不減弱反而增強.如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失后仍須持續2～3個月.　　2,胸腔穿刺抽液：由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應盡快抽盡胸腔內積液,每周2～3次.首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由于胸腔內壓力驟降發生復張后肺水腫和循環衰竭.若出現頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細弱,四肢發冷,血壓下降等反應,立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時靜脈內注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導管,直至癥狀消失.如發生肺復張后肺水腫,應進行相應的搶救.胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀,加速退熱.②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環功能.③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚.目前也有學者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發癥.　　3,抗結核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯合治療.鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d,肌內注射,療程2～3個月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續服用1.0～1.5年.治療過程必須注意抗結核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發生時應根據情況減量或停用.　　結核性胸膜炎不主張常規使用糖皮質激素,因為有許多副作用.當大量胸腔積液,吸收不滿意或結核中毒癥狀嚴重時可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少5～10mg,一般4～6周停藥.減藥太快或用藥時間太短,容易產生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內注射抗結核藥物或皮質激素沒有肯定意義.抗結核藥物在胸液的濃度已經足夠,胸腔內注射藥物對胸液的吸收及預防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異.[

你好!應先抗結核治療恢復后再考慮手術治療處理.