病情分析:眼球鈍性外傷引起的視網膜震蕩有非直達性與直達性兩種.鈍力沖擊眼球前段壓力波經球內間質傳遞作用于后極部導致黃斑水腫混濁是最常見的非直達性視網膜震蕩.因Berlin于1873年首先提出故又稱為Berlin水腫.如鈍力沖擊于眼球側方（未致球壁破裂）在鈍力直接作用相應處視網膜見有圓形或放射狀大片灰白色混濁稱為直達性視網膜震蕩.但眼球受眶骨保護側位鈍傷的機會遠比眼球前段為少而且此種損害在視網膜周邊一般對視力影響不大常被忽略.目前多數學者認為震蕩由視網膜脈絡膜血循環紊亂所致.視網膜血管極其下的脈絡膜血管在鈍力非直達性或直達性作用下開始發生強烈痙攣隨后又立即發生麻痹性擴張引起水腫滲出.眼球后極部視網膜小血管與脈絡膜毛細血管的極度擴張已為Roscin在一例外傷后48小時死亡病例的病理檢查中證實.視網膜震蕩發生于外傷后數小時之后中心視力損害因黃斑水腫程度而異輕者接近正常有變視或小視癥重度則有高度障礙.檢眼鏡下眼底后極部乳白色混濁黃斑更為突出.這是由于黃斑視網膜下脈絡膜毛細血管非常豐富反應性血管擴張充血亦相應顯著加上黃斑有較厚的Henle纖維漏出液能大量蓄積所致.在黃斑中央無血管區（黃斑中心凹）視網膜菲薄缺乏水腫層次因此仍露出脈絡膜色澤在周圍乳白色混濁的烘托下呈現出與視網膜中央動脈干阻塞相似的櫻桃紅斑.視網膜水腫混濁經數日至數周內逐漸消退一般不留痕跡視力亦隨之意見建議:癥狀體征挫傷后后極部出現的一過性視網膜水腫視網膜變白視力下降.受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網膜色素上皮受損屏障功能破壞細胞外水腫使視網膜渾濁視力可下降至0.1.可主要表現為2種結局.①一些病例在3－4周水腫消退后視力恢復較好屬于“視網膜震蕩”.②而有些存在明顯的光感受器損傷視網膜外層變性壞死黃斑部色素紊亂視力明顯減退可稱為“視網膜挫傷”.嚴重的還可伴有視網膜出血.傷后早期應用糖皮質激素可能減輕視網膜水腫引起的損害.神經營養藥血管擴張劑維生素類藥物的療效尚未肯定.生活護理:挫傷還可造成視網膜從鋸齒緣部離斷出現外傷性視網膜脫離.黃斑部的水腫出血和組織變性也可形成黃斑裂孔有的病人也發展成為視網膜脫離.治療：對視網膜震蕩與挫傷可服用皮質類固醇血管擴張劑及維生素類但這些藥物的療效尚未肯定.對視網膜出血可臥床休息傷后早期使用止血藥物.外傷性視網膜脫離應手術治療爭取視網膜復位.

病情分析：視網膜震蕩發生于外傷后數小時之后，中心視力損害因黃斑水腫程度而異，輕者接近正常，有變視或小視癥，重度則有高度障礙.傷后早期應用糖皮質激素，可能減輕視網膜水腫引起的損害.神經營養藥，血管擴張劑，維生素類藥物的療效尚未肯定.生活護理：傷后，后極部出現的一過性視網膜水腫，視網膜變白，視力下降.受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網膜，色素上皮受損，屏障功能破壞，細胞外水腫，使視網膜渾濁.

病情分析:眼球鈍性外傷引起的視網膜震蕩有非直達性與直達性兩種.鈍力沖擊眼球前段壓力波經球內間質傳遞作用于后極部導致黃斑水腫混濁是最常見的非直達性視網膜震蕩.意見建議:傷后早期應用糖皮質激素可能減輕視網膜水腫引起的損害.神經營養藥血管擴張劑維生素類藥物的療效尚未肯定.生活護理:①一些病例在3－4周水腫消退后視力恢復較好屬于“視網膜震蕩”.②而有些存在明顯的光感受器損傷視網膜外層變性壞死黃斑部色素紊亂視力明顯減退可稱為“視網膜挫傷”.嚴重的還可伴有視網膜出血.

病情分析:視網膜震蕩發生于外傷后數小時之后中心視力損害因黃斑水腫程度而異輕者接近正常有變視或小視癥重度則有高度障礙.意見建議:傷后早期應用糖皮質激素可能減輕視網膜水腫引起的損害.神經營養藥血管擴張劑維生素類藥物的療效尚未肯定.生活護理:傷后后極部出現的一過性視網膜水腫視網膜變白視力下降.受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網膜色素上皮受損屏障功能破壞細胞外水腫使視網膜渾濁.

視網膜震蕩發生于外傷后數小時之后中心視力損害因黃斑水腫程度而異輕者接近正常有變視或小視癥重度則有高度障礙.