左腎胡桃夾綜合癥有何癥狀及治療方法
當(dāng)時有左側(cè)腹痛,肉眼可見的血尿,診斷為左腎胡桃夾綜合癥,結(jié)論中有腎靜脈變細(xì)等.09年11月
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回答5
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姚陳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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左腎胡桃夾綜合癥是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,癥狀包括左側(cè)腹痛、肉眼血尿等,治療方法有保守治療、手術(shù)治療等。其發(fā)病與腎靜脈解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。 1.癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)左側(cè)腰腹部疼痛,疼痛程度不一,可為隱痛或絞痛。肉眼血尿常為間歇性發(fā)作。還可能伴有蛋白尿、精索靜脈曲張等。 2.發(fā)病原理:左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈之間受到擠壓,導(dǎo)致左腎靜脈回流受阻,壓力增高。 3.檢查方法:常用的檢查包括超聲、CT、血管造影等,以明確診斷和評估病情。 4.保守治療:對于癥狀較輕的患者,可采取增加體重、避免劇烈運動、定期復(fù)查等措施。 5.手術(shù)治療:癥狀嚴(yán)重且保守治療無效時,可考慮手術(shù),如左腎靜脈移位術(shù)等。 6.藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等改善癥狀,但需遵醫(yī)囑。 左腎胡桃夾綜合癥患者應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以監(jiān)測病情變化。
2025-03-11 15:09
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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是指左腎靜脈匯入下腔靜脈前穿行于腸系膜上動脈與腹主動脈所開成的夾角之間,如果夾角太小,會使左腎靜脈受壓,因此產(chǎn)生的單側(cè)(左側(cè))血尿,直立性蛋白尿和脅腹痛一系列征候群稱為胡桃夾綜合癥.目前診斷胡桃夾現(xiàn)象很多,即使胡桃夾現(xiàn)象陽性者,不一定都有血尿癥狀,必須排除其他可能導(dǎo)致血尿的疾病才能診斷為胡桃夾綜合癥,否則會延誤疾病的正確診治.根據(jù)目前的情況建議手術(shù)治療是目前最好的治療方法.
2016-01-12 06:40
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現(xiàn)象,好發(fā)于青春期至40歲左右的男性,兒童發(fā)病分布在4~7歲,多發(fā)年齡見于13~16歲.此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:一側(cè)腎出血;尿紅細(xì)胞形態(tài)為非腎小球性;尿中鈣排泄量正常;膀胱鏡檢查為左側(cè)輸尿管口噴血或血性尿;腹部彩超或CT檢查可見左腎靜脈擴張等.根據(jù)具體情況,治療上可以采取保守或手術(shù)的方法.保守治療適用于大部分兒童患者,對于反復(fù)鏡下血尿或間斷短時肉眼血尿,但無貧血,腹痛者,臨床上可以觀察隨訪.一方面可以等待側(cè)支循環(huán)建立,另一方面腸系膜上動脈起始部周圍脂肪結(jié)締組織增加,可使左腎靜脈受壓程度得到緩解.對一些嚴(yán)重持續(xù)反復(fù)血尿,出血疼痛,男性有精索靜脈曲張的成人患者,保守治療效果差,個別嚴(yán)重者可行手術(shù)治療.
2016-01-12 02:07
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胡桃夾綜合征又稱左腎靜脈壓迫綜合癥,是由于先天或后天形體變化等原因,左腎靜脈受到擠壓引起反復(fù)血尿.患者會出現(xiàn)貧血,腎功能受損等并發(fā)癥,這時需要行外科手術(shù)干預(yù)治療,一般選擇行左腎靜脈下移與下腔靜脈端側(cè)吻合術(shù)治療,你現(xiàn)在的情況需進一步明確是否存在并發(fā)癥及并發(fā)癥的程度,如果并發(fā)癥不明顯建議觀察治療,沒半年復(fù)查一次.
2016-01-12 01:44
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腎胡桃夾綜合癥血尿,紅細(xì)胞增高胡桃夾綜合癥,屬發(fā)育異常.藥物治療無效.不手術(shù)才會對以后生育造成影響,當(dāng)然必選手術(shù)成功率高的醫(yī)院.
2016-01-11 23:35
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什么是胡桃夾綜合征? 胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名:左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現(xiàn)象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經(jīng)由腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»
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