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何清 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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支氣管哮喘患者出現吐痰帶血、牙齦出血,可能是由多種原因導致的,如病情控制不佳、合并口腔疾病、凝血功能異常、藥物副作用、合并肺部感染等。 1. 病情控制不佳:支氣管哮喘急性發作時,氣道炎癥加重,可能導致氣道黏膜損傷出血。需要及時調整治療方案,如增加吸入糖皮質激素的劑量,或聯合使用長效β?受體激動劑等,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑。 2. 合并口腔疾病:如牙齦炎、牙周炎等,炎癥刺激可引起牙齦出血。應保持口腔清潔,必要時進行潔治等治療。 3. 凝血功能異常:某些血液疾病或肝臟疾病可能影響凝血功能。需進行凝血功能檢查,如發現異常,針對病因治療。 4. 藥物副作用:部分治療哮喘的藥物可能影響凝血功能,導致出血。需在醫生指導下調整用藥。 5. 合并肺部感染:感染可使肺部和氣道的炎癥加重,引起出血。需使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確原因,并采取相應的治療措施。
2025-03-11 16:42
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