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            細菌性陰道炎和宮頸糜爛的治療

            宮頸糜爛

            電子陰道鏡檢查結果:外陰黏膜潮紅,充血,見分泌物附著,陰道暢,見大量粘稠分泌物,色黃,宮頸黏膜潮紅,充血,糜爛,可見毛細血管走形,觸血陽性。宮頸口下唇可見一納氏腺囊腫。B超檢查結果是:子宮內壁有顆粒狀物體,還有鈣化灶,但是確診不是肺結核。醫生診斷為:外陰炎,陰道炎,宮頸糜爛不到二度但超過一度,宮頸納囊。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李建武 主治醫師

              鶴壁市人民醫院

              三級甲等

              呼吸內科

              你好建議先治愈細菌性陰道炎.1,內服藥療法  a,滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效.用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日.  b,甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日.  c,甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.  此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調.也有主張對無癥狀者不必治療的.  2,局部療法  可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性.尚可用滅滴靈栓放陰道內,每晚1個,共用1周.  3,合并癥治療  有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素.有生殖道或其它系統合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統不良反應.  4,性伴侶治療  有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發

              2016-01-11 22:54
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好~應該是先治療陰道炎,費用根據你的病情而定.細菌性陰道炎:a,滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效.用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日.  b,甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日.  c,甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調.也有主張對無癥狀者不必治療的.宮頸糜爛的治療大多數慢性宮頸炎宮頸糜爛常合并有細菌,病毒或衣原體感染,因此應先治療感染,根據刮片培養后的具體病原體應用抗微生物藥物治療,治愈感染后再治療宮頸糜爛

              2016-01-12 08:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              物理治療是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短,療效好的優點.適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深沒有生育要求的患者.常用的方法有電熨法,激光療法,冷凍療法.電熨法宜在月經干凈后3~7天內進行.治療時將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓,由內向外左右來回移動,直到略超過糜爛面.術后創面涂1%龍膽紫,患者2~3天內陰道分泌物較多,2周內陰道可能有少量出血,2~3周后創面脫痂,鱗狀上皮開始修復.

              2016-01-12 05:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,細菌性陰道炎治療方法是:用2%-3%蘇打水或潔爾陰清洗外陰,同時每天換內褲,并將內褲,毛巾和盆一起用熱水洗燙.在按上述方法清洗后,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑,咪康唑或克霉唑栓劑,每晚睡前使用;有外陰炎時,可用達克寧霜涂于外陰.一般7天為一療程,7天后復查,癥狀消失2周后第3次復查霉菌,痊愈后方可結束治療.注意男女雙方要同時治療.(男方只需蘇打水或潔爾陰局部清洗,必要時也可用達克寧霜局部涂擦)治療宮頸糜爛的方法很多,有局部藥物治療,物理治療及手術治療.藥物治療適宜于輕度的,炎癥浸潤較淺表的糜爛,對于中,重度糜爛常無效果.未生育的宮頸輕度糜爛者可酌情采用.中,重度糜爛者以選用物理療法為宜,它的優點是療程短,療效好.常用的物理療法有激光療法,微波療法,電熨療法及冷凍療法等.前三種方法治療后,有可能使部分患者的宮頸口形成較明顯的瘢痕,影響日后分娩時的宮口擴張,使宮口難以開全,影響胎兒順利娩出.冷凍治療形成的宮頸口瘢痕較淺,一般不會妨礙宮口擴張,所以不會影響胎兒的順利娩出.當然,上述物理療法治療后的婦女,日后分娩時,萬—發生宮口擴張受阻,影響胎兒經陰道娩出,還可通過剖宮產完成分娩.對于未生育的婦女,不宜采用手術切除宮頸糜爛病灶的治療方法,這不僅是因為手術中出血較多,而且有可能造成術后宮頸松弛,導致妊娠后的流產.

              2016-01-11 22:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              細菌性陰道炎.分別從中西醫進行辨證論治:首先應該保持外陰的清潔,內褲等應用開水燙過.不用肥皂清洗外陰;忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓,摩擦,熱水燙洗.保持外陰清潔,干燥,勤換洗內褲.內褲宜寬大,最好使用質地柔軟的棉制內衣,瘙癢時避免進行搔抓等強烈刺激損傷.西醫治療:1,口服藥物:首選(最好的)甲硝唑400mg,每日2次,口服,共七日,或者克林霉素300mg,每日2次,連服7日.2,局部藥物治療:漢甲硝唑栓劑,每晚1次,連用7日;或者2%克林霉素軟膏陰道涂布,每次5g,每晚1次,連用7天.口服局部用藥同時進行一般治愈率為80%多.3,性伴侶應同時進行治療,防止交叉感染.中醫治療:1,口服中藥,常用的藥物為龍膽瀉肝湯或者龍膽瀉肝丸或者萆薢滲濕湯等,建議到當地中醫院或者中醫門診進行辨證論治.2,熏洗盆?。荷叽沧?0g,百部30g,苦參30g,黃柏20g,荊芥20g(后下),進行煎煮后,用它先先熏后洗,或者選用潔爾陰等中成藥洗液.治療期間應盡量減少甚至避免性生活.以免影響治療效果或導致交叉感染,瘙癢時避免進行搔抓等強烈刺激損傷..治療期間要定期復查,來判斷治療效果.規范的治療是可以治愈的

              2016-01-11 21:08
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