再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，患病二十年能否治愈受多種因素影響，包括病情嚴重程度、治療依從性、身體基礎狀況、有無并發癥以及治療方案的選擇等。 1.病情嚴重程度：若病情較輕，經過規范治療，可能有較好的預后。但如果病情嚴重，治愈難度會增加。 2.治療依從性：患者能否嚴格遵循治療方案，按時用藥、定期復查等，對治療效果影響較大。 3.身體基礎狀況：患者自身的健康狀況，如是否存在其他慢性疾病，會影響治療和康復。 4.有無并發癥：若出現感染、出血等并發癥，會加大治療難度，影響治愈的可能性。 5.治療方案選擇：包括免疫抑制治療、促造血治療等，合適的方案有助于病情改善。 常用的治療藥物有環孢素軟膠囊、司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊等。但藥物使用需遵醫囑。 總之，再生障礙性貧血患病二十年仍有治愈的可能，但需綜合評估各方面因素。患者應保持積極心態，在正規醫院接受專業治療。

根據描述，考慮患者可能為慢性再生障礙性貧血，需要藥物治療一般難以治愈，可以長期使用藥物刺激造血治療，注意休息