您好，關于此病，只能進行相應的預防，但是不能完全明確胎兒時的情況的，請進行參考，遵醫囑即可！血友病血友病（hemophilia）是一組凝血功能障礙的遺傳性疾病。本組疾病傳統上指：①血友病甲，即因子Ⅷ（或抗血友病球蛋白）缺乏癥；②血友病乙，即因子Ⅸ或凝血活酶前質缺乏癥。③血友病丙即因子XI或凝血活酶前質缺乏癥。血友病甲、乙較多見。血友病甲和乙均屬伴性隱性遺傳。病理基因位于X染色體上。由女性傳遞，男性發病。多數有家族病史。無家族病史者，可能由于基因突變或輕型病例未被發現之故。血友病丙屬常染色體不完全性隱性遺傳，兩性均可發病。【臨床表現】共同特征是凝血活酶生成減少，凝血時間延長，終身有輕微外傷后出血傾向。血友病甲、乙的癥狀較重。血友病丙癥狀較輕，可終身不發病。患者自幼年起常有皮膚瘀斑，皮下及肌肉血腫、粘膜出血、關節積血。亦可見消化道、泌尿道等內臟出血。顱內出血少見，但常危及生命。關節積血以膝關節常受累，且常反復發生在同一關節。急性期出現關節紅腫、疼痛，初發者可于數日數周內血腫完全吸收，疼痛消失，功能恢復正常。反復關節出血者，血腫吸收不全，可致慢性關節炎癥、滑膜增厚，持續數月或數年后滑膜及骨質破壞，關節纖維化，導致關節強直畸形、功能喪失。【治療原則】1．止血盡快輸注凝血因子。血友病甲首選凝血因子Ⅷ（AHG）濃縮劑。其次可選用冷沉淀劑、新鮮冰凍血漿。血友病乙首選凝血酶原復合物，次選新鮮冰凍血漿。6-氨基己酸、止血環酸可能有利于止血。1-脫氨基-8D-精氨酸加壓素（DDAVP）靜注，有提高因子Ⅷ活性的作用。2．避免創傷、盡量避免手術及可能引起出血的護理操作。3．基因治療血友病乙基因治療已獲成功。【常見護理診斷】1．潛在并發癥，出血與血液中缺乏凝血因子有關。2．疼痛與關節腔出血和肌肉創傷性損傷有關。3．軀體移動障礙（impairedphysicalmobility）與關節腔積血、關節強直畸形有關。4．有損傷的危險（riskfortrauma）與缺乏凝血因子、患兒年齡幼小不能識別危險因素有關。【護理措施】1．預防出血及出血加重①避免損傷。②盡量避免肌內注射、深部組織穿刺。必需肌注時，應采用細小針頭、注射后延長按壓時間。③盡量避免手術。如必需外科手術時，應在術前、術中和術后補充所缺乏的凝血因子。2．止血①局部壓迫。如皮膚出血可行包扎加壓止血；口腔、鼻粘膜出血可用I：1000腎上腺素或新鮮血漿浸棉球、明膠海綿壓迫；關節出血可用彈性繃帶加壓包扎出血關節，并抬高患肢保持在功能位。②盡快輸注所缺乏的凝血因子。名出血期應密切觀察生命體征變化，及早發現內臟及顱內出血，以便組織搶救。3．減輕疼痛疼痛主要發生在出血的關節和肌肉部位。對出血部位可用冰袋冷敷，限制其活動。4．預防致殘關節出血停止后，逐漸增加活動。對因反復出血已致慢性關節損害者，需指導其進行康復鍛煉。5．輸注凝血因子及輸血的護理①按輸血常規操作。②AHG濃縮劑、凝血酶原復合物制劑（內含因子Ⅱ、IX、X）應按說明要求稀釋后輸注，滴速每分鐘不超過10ml。③劑量：AHG濃縮劑、凝血酶原復合物首次量為10～15IU／kg，血漿10～15ml／kg，可滿足一般患兒達止血水平需要。因AHG的生物半衰期為6～12小時，因子IX的生物半衰期為24小時。故前者需每12小時，后者需每24小時輸注首次劑量的1／2量，直至出血完全停止。④少數患兒輸注凝血因子時有發熱、寒顫、頭痛等不良反應，需在輸注時密切觀察。發現不良反應可酌情減慢輸注速度。如遇嚴重不良反應者，需停止輸注血液，制品及輸液器保留送檢。6．健康教育①指導家長讓患兒養成安靜的生活習慣，以避免損傷引起出血。②對患兒家長進行遺傳咨詢，使家長了解本病的遺傳規律以及篩查基因攜帶者的重要性。基因攜帶者的女性在妊娠期應行基因分析法作產前檢查，如確定胎兒為血友病患者，可及時終止妊娠。　年輕男性異常出血時應懷疑血友病，實驗室檢查可明確患者血液凝固是否緩慢，如確實如此，可檢查凝血因子Ⅷ及Ⅸ的活性以確定血友病的類型和嚴重程度。　血友病患者應避免引起出血的情況，應特別保護自己的牙齒以免拔牙，輕型病人需要牙科或其他手術時，可用血管加壓素暫時改善凝血而避免輸血。患者應避免某些藥物，如阿司匹林、肝素、華法林、某些鎮痛藥如非甾體類消炎藥，這些藥物可加重出血。　　治療包括輸血以補充所缺的因子，這些因子存在于血漿中，血漿濃縮物中更多。病人有時可以自己在家里使用某些血漿濃縮物，可作為常規使用以防出血，或一有出血立即使用，一般每天用3次，但使用次數和劑量取決于病情的輕重，按照定期查血的結果調整劑量。出血的時候，需要較多的凝血因子，治療必須在專業醫務人員指導下進行。　　過去，血漿濃縮物常攜帶血液傳播性疾病如肝炎或艾滋病，在80年代早期，接受血液濃縮物治療的血友病患者有60％感染艾滋病。現在，通過對血液的篩選和處理，以及基因工程生產的因子Ⅷ，輸注血液濃縮物感染艾滋病的可能性幾乎為零。　　有些血友病患者對輸入的凝血因子Ⅷ或Ⅸ會產生抗體，使得凝血因子輸注療效減低。如在患者的血中發現抗體，應當增加血漿濃縮物的劑量，或用不同種類的凝血因子，或者用藥物降低抗體水平。按內科及本系統疾病的一般護理常規。[病情觀察］1．觀察有無自發性或輕微受傷后出血現象，如皮下大片瘀斑、肢體腫脹、皮膚出血、關節腔出血、關節疼痛、活動受限等。2．觀察有無深部組織血腫壓迫重要器官或重要臟器出血，如腹痛、消化道出血、顱內出血。3．觀察實驗室檢查結果，如凝血時間、部分凝血酶原時間糾正試驗等。【對癥護理］1．外傷或小手術后引起的出血可局部加壓或冷敷止血，也可用腎上腺素等藥物止血。2．關節出血時護理（1）臥床休息，停止活動。（2）局部冷敷止血，適當包扎，將肢體固定在功能位置。（3）抬高患肢。（4）按醫囑及時補充凝血因子。（5）出血量多必須作穿刺時，注意無菌技術操作。（6）腫脹消退后，逐步幫助恢復關節活動和功能。3．其他臟器嚴重出血時應及時補充血容量，補充凝血因子作急救處理。如輸入成分血，抗血友病球蛋白濃縮劑或凝血酶原復合物等，并注意觀察有無發熱、肝炎等并發癥。[一般護理]1．做好預防出血的宣教工作，囑患者動作輕柔，剪短指甲、衣著寬松，謹防外傷及關節損傷。2．避免各種手術，必要手術時應先補充凝血因子，糾正凝血時間直至傷口愈合。3．盡可能采用口服給藥，避免或減少肌內注射，必要注射時采用細針頭，并延長壓迫止血時間。4．有出血傾向時應限制活動，臥床休息，出血停止后逐步增加活動量。5．對長久反復出血影響生活質量的患者應做好耐心勸慰，并指導其預防出血的方法，積極配合治療和護理。[健康指導］1．避免各種外傷。2．避免應用擴張血管以及抑制血小板凝聚的藥物。3．為患者及家屬做好血友病遺傳咨詢工作。

你好，你的家族有血友病史是可以正常結婚和生孩子的，但在懷孕時要到醫院檢查，血友病是有機率遺傳的，具體分析要看基因組成，查出基因異常只能放棄。