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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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何方紅 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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引起低鉀的原因主要是由于鉀攝入不足造成的。或者是由于腎臟疾病,排鉀比較多,或者是患有胃腸道疾病比如長期嘔吐腹瀉, 造成體內(nèi)鉀的丟失。如果缺鉀比較嚴(yán)重的話,可以口服補(bǔ)鉀。盡早的治療。能口服的就口服,也可以通過輸液來補(bǔ)充鉀。積極的治療疾病,平時加強(qiáng)營養(yǎng),多休息。
2019-12-08 10:24
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血清鉀濃度低于3.7mEq/L,稱為低血鉀癥.低血鉀癥與鉀缺乏癥是不同的概念,后者是指機(jī)體總鉀量不足.因體鉀缺乏時血鉀不一定會降低,而低血鉀時也可不伴有體鉀的缺乏.因此,根據(jù)血鉀的濃度來判斷體鉀是否正常往往會誤診.如應(yīng)用葡萄糖和胰島素后血鉀水平顯著降低,這是由于鉀進(jìn)入細(xì)胞以合成糖原,因此體鉀并不減少.刨傷或外科手術(shù)后血鉀增高也不是體鉀增多的表現(xiàn).但通常低血鉀癥一般都伴有體鉀的缺乏.低血鉀的原因 攝入不足:食物中一般不會缺鉀,當(dāng)吞咽障礙,長期禁食時,不能攝入正常的需要量,就會引起缺鉀. 丟失過多:體內(nèi)的鉀可自消化道和腎臟丟失. 自消化道丟失:嚴(yán)重的嘔吐,腹瀉,高位腸梗阻,長期胃腸引流,可丟失大量消化液,因而發(fā)生缺鉀(一般消化液中鉀濃度和血漿相似,胃液和大腸液則較高).嘔吐失鉀的機(jī)理比較復(fù)雜,除隨消化液中丟失鉀外,還由于醛固酮的分泌和堿中毒的緣故使鉀自腎臟排出. 經(jīng)腎丟失:醛固酮分泌增加(慢性心力衰竭,肝硬化,腹水等),腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多(應(yīng)激),長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,利尿劑,滲透性利尿劑(高滲葡萄糖溶液),堿中毒和某些腎臟疾病(急性腎小管壞死的恢復(fù)期)等都是鉀丟失的因素. 分布異常:鉀從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),當(dāng)這一轉(zhuǎn)移使細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度發(fā)生變化時,就會出現(xiàn)低血鉀.如應(yīng)用大量胰島素或葡萄糖時,促使細(xì)胞內(nèi)糖原合成加強(qiáng),可引起血鉀決低.此外,堿中毒時,細(xì)胞內(nèi)的氫離子進(jìn)入細(xì)腦外液,同時伴有鉀,鈉離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)以維持電荷平衡,也能引起血鉀降低.當(dāng)心力衰竭或由于大量輸入不含鉀的液體,亦可招致細(xì)胞外液稀釋,使血清鉀降低.飲食上給予富含鉀的肉類,水果及蔬菜等食物,以增加鉀的攝入,有利于疾病的恢復(fù).
2016-01-12 02:39
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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正常血鉀為3.5mmol/l-5.5mmol/l低鉀是指血清鉀低于3.5mmol/L常見癥狀有1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難.2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清.3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹.4.心悸,心律失常.低血鉀多見于長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應(yīng)用螺內(nèi)酯等利尿藥致鉀排出過多,酸中毒.由于低血鉀很危險,建議到醫(yī)院就診.1.積極治療引起缺鉀的原發(fā)病,恢復(fù)正常飲食..2.補(bǔ)充鉀鹽:(1)補(bǔ)鉀時,能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充.(2)靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注.一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3%,滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時滴入總量不要超過6g-8g.(3)對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀.(4)心臟受累明顯或伴有缺鎂時,可用L-門冬氨酸鉀鎂.(5)當(dāng)伴有酸中毒時,可改用碳酸氫鉀
2016-01-11 19:53
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回答4
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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可以是鉀攝入減少,但通常是由于過度尿鉀或胃腸道鉀丟失所致血鉀低治療原則1.盡早治療造成低鉀的原發(fā)病,減少或中止鉀的繼續(xù)喪失.2.補(bǔ)鉀:能口服者盡量口服,不能口服者需靜脈補(bǔ)鉀.常用藥為10%氯化鉀,一般每日補(bǔ)充3~6g,嚴(yán)重病例可補(bǔ)充至8g以上.補(bǔ)鉀前要先改善腎功能,維持尿量在每小時40ml左右;補(bǔ)液鉀濃度不能過高,不能超過40mmol/L;滴速不能過快,不能超過20mmol/h,完全補(bǔ)足體內(nèi)缺鉀需數(shù)天或更長時間.補(bǔ)鉀前要先
2016-01-11 18:46
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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血清鉀濃度低于3.7mEq/L,稱為低血鉀癥. 原因有攝入不足:食物中一般不會缺鉀,當(dāng)吞咽障礙,長期禁食時,不能攝入正常的需要量,就會引起缺鉀.丟失過多:體內(nèi)的鉀可自消化道和腎臟丟失.自消化道丟失:嚴(yán)重的嘔吐,腹瀉,高位腸梗阻,長期胃腸引流,可丟失大量消化液,因而發(fā)生缺鉀 經(jīng)腎丟失現(xiàn)在確定病情要結(jié)合癥狀,體征,宜做心電圖檢查,治療低鉀血癥查出原發(fā)病是關(guān)鍵
2016-01-11 18:10
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以是鉀攝入減少,但通常是由于過度尿鉀或胃腸道鉀丟失所致血鉀低治療原則1.盡早治療造成低鉀的原發(fā)病,減少或中止鉀的繼續(xù)喪失.2.補(bǔ)鉀:能口服者盡量口服,不能口服者需靜脈補(bǔ)鉀.常用藥為10%氯化鉀,一般每日補(bǔ)充3~6g,嚴(yán)重病例可補(bǔ)充至8g以上.補(bǔ)鉀前要先改善腎功能,維持尿量在每小時40ml左右;補(bǔ)液鉀濃度不能過高,不能超過40mmol/L;滴速不能過快,不能超過20mmol/h,完全補(bǔ)足體內(nèi)缺鉀需數(shù)天或更長時間.
2016-01-11 12:34
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