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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胸膜炎最常見的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現,亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現于正對炎癥部位的胸壁.亦可表現為腹部,頸部或肩部的牽涉痛. 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側肌肉運動較對側為弱.如果發生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失.大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺擴張受限,發生呼吸困難.
2016-01-12 07:51
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,胸膜炎的臨床表現為呼吸困難,多伴有胸痛和咳嗽,不同原因引起的胸膜炎的臨床癥狀又有其不同的特點,咳嗽是由于胸廓順應性下降,患側膈肌受壓,縱膈移位,肺容量下降刺激神經反射有關,經治療后還會出現胸膜炎的癥狀表明治愈不徹底或者是治療不及時,已經形成了胸膜粘連導致的,胸膜炎分為好幾種,分別是結核性胸膜炎,惡性胸膜炎,炎性積液和心力衰竭等引起,首先要明確病因,才能有效的治療,實驗室檢查包括診斷性胸腔穿刺和胸水檢查,X線檢查可以明確胸腔積液的量和其他病變,超聲探測胸腔積液的靈敏度高,定位準確,可以引導胸腔穿刺,通過分析胸腔穿刺液的成分和性質來尋找病因,胸腔積液是胸腔或全身疾病的一部分,病因治療尤其重要,漏出液常在糾正病因后吸收,滲出液要治療原發病的炎癥,抽出炎性積液后,癥狀液可緩解
2016-01-12 04:05
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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胸膜炎是胸膜的一種炎癥,胸膜是濕潤的雙層的粘膜,包繞著肺臟,緊貼肋骨,胸膜炎可使呼吸極度疼痛,如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲于兩胸膜之間,稱為胸腔積液,嚴格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎,結核,系統性紅斑狼瘡的并發癥,其他疾病,如充血性心衰,胸外傷.病毒感染風濕性關節炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發病一樣嚴重,要對原發病進行治療,應高度注意.一般癥狀為發熱,深吸氣,咳嗽時一側胸痛,屏住呼吸可使嚴重的胸痛消失,胸腔積液,氣短,干咳.你發病一年多了,有可能是復發,建議你去檢查一下.
2016-01-11 19:38
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這咳嗽也不一點就是胸膜炎復發,可拍片復查看看的,咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.
2016-01-11 13:59
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議去醫院咨詢,繼續治療1.西醫藥治療: ①抗生素治療 A.抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月. B.非結核性胸膜炎:應針對原發病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療. C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位. ②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次. ③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次. ④激素治療:與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.2.中醫藥治療: ①邪犯胸肺:惡寒發熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數. 治法:和解清熱,理氣通絡. 方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克. ②飲停胸脅:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦. 治法:逐水祛飲. 方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克. ③痰淤互結:胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經久不已,舌紫暗,苔白,脈弦. 治法:化痰活血,理氣和絡. 方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒各6克(包煎). ④陰虛內熱:嗆咳少痰,口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數. 治法:滋陰清熱. 方藥:沙參,麥冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子參13克,桑白皮,地骨皮,功勞葉,銀柴胡,廣郁金,杏仁各10克,川貝粉6克(沖服).
2016-01-11 12:48
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