您好！50歲女性，主要癥狀是胃痛、躺下半小時口苦，伴有打嗝、反酸，胃鏡未見膽汁。胃鏡下未見膽汁，但是根據癥狀是可以診斷的，我覺得應該是膽汁反流性食管炎。常見于中老年人，與食管下段括約肌的松弛有關，是胃及十二指腸的內容物反流到食管所致。建議：1、少食多餐，七八分飽即可，飯后不宜即刻平臥及彎腰勞作，否則腹壓增加會加重反流的癥狀。2、少食油膩及刺激性食物，盡量不喝濃茶、碳酸飲料、及咖啡等。3、睡眠時可以將床頭抬高15-20度。4、藥物：需要服用促動力的藥物促使食物下排而不是往上反，如嗎丁啉、莫沙比利，還有中和反流物的藥物，如鋁碳酸鎂，癥狀較重時可以同時服用抑酸藥，如奧美拉唑。祝早日康復！

您好，不管您是不是膽汁反流性胃炎，可以確定的一點就是您現在膽汁是很高的，但是還沒有達到用胃鏡檢查出來的水平。雖然達不到診斷為膽汁返流性胃炎的水平，可以用一下的方法來治療。可以服用嗎丁啉、莫沙必利，硫糖鋁。飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應細嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。床頭墊高15～20cm，對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。以上是對“膽汁返流性胃炎馬女士”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

這可能是膽汁返流性胃炎引起的。可用奧美拉唑。克拉霉素。甲硝唑西沙比利治療

從以上癥狀分析：多考慮有膽汁返流藥物方面可以服用抑酸藥如奧美拉唑，及促進胃腸蠕動藥如嗎丁啉。另外應注意睡覺姿勢，仰臥位頭部應稍高一點。