慢性膽囊炎患者飲食注意事項　　(1)根據癥狀和對脂肪的耐受程度,從嚴控制在每日20克,逐漸過渡到中度限制每日40克.一般不應過多攝人脂肪,并主張用植物油烹調.　　(2)在滿足患者需要的基礎上,總熱能不能過高.肥胖和超重患者應減體重,使之降到理想體重.熱能按低熱能飲食原則供給.　　(3)限制膽固醇的攝入.膽固醇攝入每日應少于300毫克,限制動物脂肪及含膽固醇高的食物,如內臟以及魚子,蛋黃等.可以選用魚肉,瘦肉,蛋清等.　　(4)蛋白質應按正常需要量或偏低,以每日供給蛋白質50克～70克為宜,但要選擇含脂肪低的蛋白質食品,如脫脂奶,蛋清,海魚等.　　(5)注意維生素攝入,尤應注意脂溶性維生素A,維生素D,維生素E,維生素K的補充,其中維生素K對控制某些類型黃疸引起的出血有效.　　(6)忌用刺激性或產氣食品,如蘿卜,洋蔥等,禁煙,酒.　　(7)采取少吃多餐,注意多飲水.(1)有規律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法：因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥.如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內,因此可以防止結石的形成.(2)適度營養并適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量：膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關.吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成.近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好,吃精轉變,魚,肉,禽,蛋等食品的消耗量正在逐年增加.但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好,過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥,冠心病和膽結石.要預防這些“富貴病”,就要注意營養適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪.所謂適度的營養,就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制,要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養物質,而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度.根據適度營養的原則,并參照我國人民目前的飲食習慣和消費水平,我國的營養學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成：谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg.當然,以上標準只是適用于從事一般活動的普通成年人.此外,參加適當的體力勞動和體育鍛煉,對防止營養過度也有一定的幫助.(3)保證攝入足夠量的蛋白質：蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質.據研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關.因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發生.事實上,隨著我國經濟的發展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質量已有明顯增高,因此我國患膽色素結石的人數已有減少的傾向.但在我國有些地區,特別是農村,膽色素結石仍很常見.(4)講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染.養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環境衛生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助.(5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥：發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石.(6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯：對長期禁食使用靜脈內營養的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等.生活要有規律,保持心情舒暢,避免過度勞累,不暴飲暴食,少吃油膩食物,消除發病誘因.多進行經常性的活動,調理經絡氣血,以利于膽道疏通,減少急性發作.以上是對“膽囊炎要注意些什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

1)慢性膽囊炎急性發作時,參照急性膽囊炎的膳食要求.　　(2)慢性膽囊炎的膳食,應根據病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；　　(3)蛋白質：蛋白質食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質有利于損傷組織的修復,但過量的蛋白質會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復.　　(4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.　　(5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.　　(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調味品.　　(7)少量多餐.　　(8)避免便秘發生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果.　　(9)此外還可采用如下飲食療法：　　金錢敗醬茵陳茶：金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.1)慢性膽囊炎急性發作時,參照急性膽囊炎的膳食要求.　　(2)慢性膽囊炎的膳食,應根據病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；　　(3)蛋白質：蛋白質食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質有利于損傷組織的修復,但過量的蛋白質會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復.　　(4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.　　(5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.　　(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調味品.　　(7)少量多餐.　　(8)避免便秘發生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果.　　(9)此外還可采用如下飲食療法：　　金錢敗醬茵陳茶：金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.1)慢性膽囊炎急性發作時,參照急性膽囊炎的膳食要求.　　(2)慢性膽囊炎的膳食,應根據病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；　　(3)蛋白質：蛋白質食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質有利于損傷組織的修復,但過量的蛋白質會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復.　　(4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.　　(5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.　　(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調味品.　　(7)少量多餐.　　(8)避免便秘發生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果.　　(9)此外還可采用如下飲食療法：　　金錢敗醬茵陳茶：金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.

膽囊炎的臨床表現多不典型,亦不明顯.平時可能經常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運動及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發現有結石時,則診斷可以確定.在飲食上,可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質食物.同時應多飲水,促進膽汁的排出.忌食用刺激性食物或濃烈的調味品.不能吃油膩食物,禁忌食用膽固醇含量高的食物,如肥肉,雞蛋黃等.嚴禁喝酒.注意休息,生活規律,尤其飲食規律,每天早餐一定要及時吃,禁煙酒.

　　膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產,40歲左右的女性發病率較高.　　急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝,再隨膽汁流入膽囊.　　慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數既往并無急性發作史.約70%的病人伴有結石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當繼發感染,則演變為膽囊積膿.　　一般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎；而較大的結石常無明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現.慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內有結石.可以這樣說,幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎.慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發作過后的后遺癥.病人在一次急性膽囊炎發作之后,幾乎不可避免地發展成為慢性膽囊炎.然而,實際上多數急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發作,有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發生的.以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史.　　慢性膽囊炎的臨床表現多不典型,亦不明顯.平時可能經常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運動及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發現有結石時,則診斷可以確定.急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.　　（一）非手術療法：亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調；c.解痙止痛；d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.　　　（二）手術療法　　1.急性膽囊炎：一般主張經12～24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.　　2.慢性膽囊炎：無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.　　　（三）飲食療法　　膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外,營養治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養治療的要求及飲食治療原則如下：　　(1)營養治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生.急性發作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養素；當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.　　(2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.　　(3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.　　(4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食.　　(5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發作期應予靜脈補給.　　(6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.　　(7)忌用刺激性食物和酒類.　　　急性膽囊炎：　　　　⒈一般治療：臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養,水及電解質.　　　⒉解痙,鎮痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；維生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡.　　　⒊抗菌治療：氨芐青霉素,環丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素.　　　⒋利膽：舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解后方可應用.　　　⒌外科治療：發生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.　　　慢性膽囊炎：　　　⒈手術治療：慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術.手術一般擇期在膽囊炎發作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.　　　⒉綜合治療：低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等；應用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石；有寄生蟲感染者應當驅蟲治療.　　　3.飲食療法：中醫認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調理氣機為治.中醫辨證食治,一般分為以下幾型：　　　飲食停滯型：主要表現為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當以理氣消食,和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方.　　1.山楂山藥餅：山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑.　　2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個,調料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調味服食,2日1劑.　　　肝氣犯胃型：主要表現為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發作,舌苔薄白,脈弦.當以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方.　　1.陳皮檳榔：陳皮20克,檳榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.將諸藥洗凈,放入鍋中.加清水適量,武火煮沸后,轉文火慢煮；煮至藥液干后,停火候冷.待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用.每次飯后含服少許.　　2.丹參田雞湯：丹參30克,大棗10克,田雞250克.將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈.加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽,味精等調服,每日1劑.　　　肝胃郁熱型：主要表現脅肋疼痛,胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌質紅苔黃,脈弦或數.當以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.　　1.牛蒡炒肉絲：牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調味品適量.將牛蒡子水煎取汁備用.豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調味.鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調味品等,炒熟即成,每日1劑.　　2.金幣竹葉粥：金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量.將金幣草,竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5～10分鐘后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮兩沸即成.每日1劑.　　　瘀血停滯型：主要表現為脅肋疼痛,痛有定處而拒按,胃脘脹滿疼痛,舌質紫暗,脈澀.當以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.　　1.山楂三七粥：山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量.將三七研為細末,先取山楂,大米煮粥,待沸時調入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食.　　2.無花果木耳紅棗煲瘦肉：豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調料適量.將豬肉洗凈,切片；大棗去核；黑木耳發開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調入蔥,姜,椒,鹽等.待熟后,味精調服,每日1劑.　　3.桃仁墨魚：桃仁6克,當歸10克,墨魚1條,調味品適量.將墨魚去頭,骨,洗凈,切絲,桃仁,當歸布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨魚熟透,去藥包,調味服食.　　　偏方一則：　　　〖辨證〗肝膽氣滯,濕熱蘊結.　　〖治法〗疏肝利膽,理氣除濕.　　〖方名〗疏肝利膽湯.　　〖組成〗柴胡12克,白芍20克,枳殼10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陳30克,大黃6克（后下）,金錢草30克,麥芽30克,甘草6克.　　〖用法〗水煎服,每日2劑,日服2次.在飲食方面,膽囊炎急性發作時,在消炎治療的同時,還應采取禁食的措施.當癥狀緩解后應食豆漿,果子汁,素菜湯,濃米湯等高糖流質食物.慢性期膽囊炎可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質食物.同時應多飲水,促進膽汁的排出.　　在工作活動方面,急性發作期臥床休息是必要的.慢性期可考試,大收集整理根據病情的輕重適當參加一點體育活動或工作,但不可過量.因為大量活動造成的疲勞是臨床上膽囊炎發作的常見誘因,且活動量大,消耗多,需補充高能的食物,這樣會大大增加膽囊的負擔.　　對于恢復期病情較輕的膽囊炎患者來說,進行一些簡單,輕松的工作或活動量小的體育活動,如太極拳,太極劍,散步,做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內的淤積.

膽囊炎的治療分為手術治療和非手術治療兩種，一般先采用非手術治療方法，作以下內科處理：　　１、采用解痙止痛劑。　　２、用清熱解毒、疏肝利膽的中藥。　　３、選用抗生素進行治療。　　４、控制飲食，忌油膩，吃易消化的食物、低脂肪的流質或半流質。慢性患者可適當進食素油，　　經過上述方法，一般會有所好轉。一般情況下不宜做手術治療，但病情不減輕，反復出現腹痛，有膽囊穿孔或彌漫性腹膜炎的表現時，則應及時進行手術治療。醫生詢問：