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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽患者,肝功能中僅球蛋白稍低,其余指標(biāo)正常,是否需要用藥不能一概而論,要綜合病毒載量、肝臟超聲、家族病史、癥狀表現(xiàn)以及患者自身的健康狀況等多方面因素來判斷。 1. 病毒載量:若乙肝病毒 DNA 定量較高,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療。常見的抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟超聲:如果超聲顯示肝臟有纖維化、肝硬化的跡象,即使肝功能其他指標(biāo)正常,也可能需要藥物干預(yù)。 3. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者,如肝硬化、肝癌等,用藥可能更積極。 4. 癥狀表現(xiàn):患者若有乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀,可能需要治療。 5. 自身健康狀況:如患者同時患有其他慢性疾病,影響肝臟功能,也需考慮用藥。 總之,對于乙肝大三陽且球蛋白稍低、其余肝功能正常的患者,應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評估后決定是否用藥及治療方案。同時,患者要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查。
2025-03-11 21:24
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥
2016-01-12 09:36
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好~你的肝功能和DNA等都正常的話可以不用吃藥。
2016-01-12 06:01
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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