雙腳關節疼痛
我每天都會感到雙腿膝關節疼痛,這個現象在我小時就有,只是不是經常性地發生。但這兩年每天都會疼痛(我今年34),在平時不是很強烈,做事情時可以忘記這種疼感,但是如果天氣變泠,要下雨的前一天會特別的明顯。雙腿在外觀上沒有什何的病變特征,痛時不紅也不腫的,走路一樣正常。而且我去醫院里查過內風濕因子和血沉的參數,都是很正常。但不知為什么天天會痛,而且雙腳沒有力,感覺酸軟,不能太長時間的行走和站立,不然后疼痛,膝關節比較怕冷,感覺涼涼的。我爸爸也有這種狀況,而且我兒子好像也有,只是不太明顯。請問我到底是怎么了,請幫忙給支個招,謝謝!
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好上述癥狀來看要考慮風濕性關節炎有關的,可以醫院做風濕因子檢查確定
2016-01-12 13:40
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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多大年齡,有外傷史嗎?局部酸脹嗎,有靜脈曲張嗎
2016-01-12 04:15
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起.關節疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多明確診斷才是合理治療疾病的前提.建議盡快到醫院診斷治療祝早日康復!
2016-01-12 03:09
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起.關節疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多,因此關節疼痛的鑒別診斷至關重要,但是有的病因已知有的病因尚未明了,總之,明確診斷才是合理治療疾病的前提. 對于關節疼痛的患者如何作出診斷:當對一個患有關節疼痛的患者作出診斷時,如同其他醫學學科一樣,建議首先考慮多種疾病的可能,而非局限于某一特定病種.詳細的病史有利于作出可靠的鑒別診斷,這一診斷常能在臨床檢查和簡單的實驗檢查時得到證實. 病史采集:為了區別關節炎與軟組織風濕病以及骨關節炎和炎癥性關節炎,我們必須考慮到:⑴關節癥狀的類型,⑵是否有關節腫脹史,⑶晨僵的持續時間,⑷是否有伴隨癥狀. 關節疼痛主要部位: 一,膝痛二,髓痛三,肩痛四,肘痛五,腕與手部疼痛 在生活中,很多人受到關節疼痛的困擾.造成關節疼痛的原因很多,根據年齡,性別,發作部位,癥狀特征,一般可以歸納出軟組織性,軟骨性,骨性和炎癥性等原因.任何原因導致的關節炎,如能及時就醫,對癥治療,一般都能治愈或緩解.以下是常見的一些造成關節疼痛的原因: 1.關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷.患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛,腫脹,瘀斑,活動受限. 2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行,關節活動時有彈響. 3.關節滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛,腫脹,壓痛,并有摩擦發澀的聲響.比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇.在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重. 4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷. 5.兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見.疼痛部位常見于膝關節,髖關節等.這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象.由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛.也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的. 6.外傷性關節痛由于某種意外或事故,使肩,腕,膝,踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷,骨折脫位等)而引起關節疼痛. 7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高,關節疼痛,不能活動,血象升高等現象. 8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后.關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕.關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛. 9.骨質疏松癥老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏松癥. 10.風濕性和類風濕性關節炎多發生于20~45歲的女性.風濕性關節炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛,腫脹,僵硬多發生在手腕部位,并且關節的敏感與腫脹,疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕,雙膝蓋). 11.痛風性關節炎痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側).主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙.在急性期,患者局部紅腫,疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛,關節變形等表現. 12.勞損引起的疼痛由于關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎,網球肘等. 13.腫瘤引發的疼痛關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見于生長發育期的兒童和老人.如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤.一膝痛 膝關節部位疼痛在臨床中最為多見但多種疾患均可導致膝痛,亹晐龣诇邪由于病因不同,所采用的治療方法不盡相同所以,亪愃莒郀鄳準確的診斷是治療的首要前提. 1各種關節炎所致膝痛見表12-2-1.二搟疽語部 2關節內損傷與病變 1偳文痰覴鄪幰)半月板損傷:多有外傷史關節間隙可有壓痛點,休息后疼痛消失,MeMurray征陽性丞朼鈕覻釬映,可有關節交鎖. 2)買晎膿钄銍交叉韌帶損傷:多有外傷史關節不穩,丈旍睜買闘抽屜試驗陽性. 3)二搟疽語部軟骨損傷:關節軟骨損傷后可發生骨折或軟骨 4乹懌肼襋錬姜)關節游離休:關節出現交鎖現象休息后疼痛消失X線可確診或關節鏡檢查亦可確診. 5乹懌肼襋錬姜)臏骨軟骨軟化癥:青壯年易發生膝前疼痛人坐后站立疼痛上,下樓梯疼痛,壓股試驗陽性 6)買晎膿钄銍盂唇損傷:肩腫骨的關節盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展后損傷或撕裂也可引起肩關節疼痛.丈旍睜買闘通過關節鏡診斷并于關節鏡下進行手術治療. 7)買晎膿钄銍指肪墊炎:多見肥胖女性站立,丈旍睜買闘行走均可疼痛,脂肪墊處壓痛點 3滑膜病變 1偳文痰覴鄪幰)滑膜骨軟骨瘤病:本病是關節滑膜的慢性疾病主要累及漆關節.這是一種滑膜組織轉化為軟骨組織,形成多發性軟骨瘤分離脫落丞朼鈕覻釬映,游離關節內,骨化后形成骨軟骨性結節 2)買晎膿钄銍色素絨毛性結節性滑膜炎:本病關節穿刺有助于診斷可抽出暗褐色血漿樣液體,丈旍睜買闘但最后常靠滑膜組織病理檢查來確診. 3)丞杘銆賑鋯唉竎鵃枩局限性結節性滑膜炎:本病一般侵及膝關節與絨毛型不同偳文痰覴鄪幰,很少出現絨毛突起或深濃的色素沉著,故命名為局限性結節性滑膜炎膝關節疼痛,運動受限,仔源磗諓鋖關節可出現交鎖可觸及大小不等的移動性節. 4侱桂趝覼銠鵃)關節部位腫瘤:關節部位的腫瘤可以表現關節疼痛而且股骨遠端胚骨近端是骨腫瘤高發部位下懂碪謘顆凷.常見有骨巨細胞瘤,軟骨母細胞瘤軟骨部液纖維瘤,動脈瘤樣骨囊腫,滑膜肉瘤骨肉瘤等侫懐糄譴鋗龡.X線及CT可以協助診斷.
2016-01-11 23:43
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起.關節疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多,因此關節疼痛的鑒別診斷至關重要,但是有的病因已知有的病因尚未明了,總之,明確診斷才是合理治療疾病的前提.是否有關節腫脹史,有無晨僵及持續時間,是否有伴隨癥狀.建議到醫院做相關檢查來明確.注意休息,加強營養.
2016-01-11 21:05
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