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            停經 45 天尿檢弱陽性伴腹痛,檢查結果異常怎么辦

            異位妊娠

            最后一次月經6月18號,停經四十五天,尿檢弱陽性,早上搞衛生時左下腹痛,休息一下就好了,隔一天痛一會,也是休息一下就好,8月6號腹痛去醫院檢查,孕酮18.37ng/mlHCG1441mIU/ml陰彩超檢查所見:經陰道探查盆腔:子宮增大約75mmX56mmX63mm,前傾,形態失常,表面凹凸不平。子宮體部見多個類圓形實性回聲,最大位于前壁一個約45mmX35mmX35mm,部分向漿膜外凸出,腫塊包膜欠清,內回聲分布欠均勻,內部呈液性暗區,可見少許點狀強回聲及柵欄狀聲影,后方回聲衰減。彩超顯示腫塊周邊見環周斑點狀彩流,腫塊內見血管席少,呈星點狀。宮腔線居中,內膜厚約17mm,回音欠均勻。子宮左旁見一非均質團塊,約27mmX25mmX26mm,邊界不清,不整齊。子宮直腸窩見液性喑區,最深的25mm深。雙側卵巢回音正常,邊界清。超聲提示:1、子宮壁多發性實性占位性病變,考慮肌瘤并部分液化可能。2、子宮內膜增厚,回聲欠均勻。3、子宮左旁混合性回聲團,性質待定,未排除異位妊娠。4、盆腔積液建議進一步檢查。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建平 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              產科

              停經 45 天尿檢弱陽性,伴有左下腹痛,檢查顯示子宮及附件存在多種異常。包括子宮肌瘤、子宮內膜增厚、子宮左旁混合性回聲團及盆腔積液等。 1. 子宮肌瘤:是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。部分肌瘤可因缺血等出現液化。較大肌瘤或引起癥狀時,可能需手術治療。 2. 子宮內膜增厚:可能與激素水平變化、炎癥等有關。若持續增厚或伴有異常出血,可能要刮宮做病理檢查。 3. 子宮左旁混合性回聲團:性質待定,不排除異位妊娠。需進一步檢查血 HCG 動態變化、復查超聲等明確。 4. 盆腔積液:少量積液可能是生理性,若較多且伴有腹痛,可能是盆腔炎,需抗炎治療。 5. 尿檢弱陽性:可能是懷孕時間短,也可能是其他情況。要繼續監測 HCG 變化以明確。 總之,目前情況較為復雜,需要密切觀察和進一步檢查,以明確診斷,制定合適的治療方案。

              2025-03-12 22:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              停經54天,不過上次來月經是注射了黃體酮才來的5月24日,自查試紙弱陽性,做B超:宮腔無孕囊,附件也沒發現.是宮外孕

              2016-01-12 17:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蘭紅霞

              北京市通州區新華醫院

              二級

              婦產科

              您好:不確定,你的情況只要是做一下簡單的B超檢查就可以確診的,

              2016-01-12 16:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              首先查尿HCG是否是陽性,或是血HCG是否升高其次看b超上雙側附件是否有包塊等

              2016-01-12 09:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,這個不能確診,只是有這種可能。多發性子宮肌瘤已經在液化變性,需要重視。建議嚴密觀察,如有出血要住院觀察,隔天抽血驗HCG觀察其變化就可判斷。B超跟蹤監測盆腔積液,如在增多可能需要抽積液了解是否是不凝血,如果是就可判斷宮外孕。多發子宮肌瘤,如果不考慮生育,可摘除子宮,以防發生惡變。

              2016-01-12 03:12
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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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