停經 45 天尿檢弱陽性伴腹痛,檢查結果異常怎么辦
最后一次月經6月18號,停經四十五天,尿檢弱陽性,早上搞衛生時左下腹痛,休息一下就好了,隔一天痛一會,也是休息一下就好,8月6號腹痛去醫院檢查,孕酮18.37ng/mlHCG1441mIU/ml陰彩超檢查所見:經陰道探查盆腔:子宮增大約75mmX56mmX63mm,前傾,形態失常,表面凹凸不平。子宮體部見多個類圓形實性回聲,最大位于前壁一個約45mmX35mmX35mm,部分向漿膜外凸出,腫塊包膜欠清,內回聲分布欠均勻,內部呈液性暗區,可見少許點狀強回聲及柵欄狀聲影,后方回聲衰減。彩超顯示腫塊周邊見環周斑點狀彩流,腫塊內見血管席少,呈星點狀。宮腔線居中,內膜厚約17mm,回音欠均勻。子宮左旁見一非均質團塊,約27mmX25mmX26mm,邊界不清,不整齊。子宮直腸窩見液性喑區,最深的25mm深。雙側卵巢回音正常,邊界清。超聲提示:1、子宮壁多發性實性占位性病變,考慮肌瘤并部分液化可能。2、子宮內膜增厚,回聲欠均勻。3、子宮左旁混合性回聲團,性質待定,未排除異位妊娠。4、盆腔積液建議進一步檢查。
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回答5
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張建平 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
產科
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停經 45 天尿檢弱陽性,伴有左下腹痛,檢查顯示子宮及附件存在多種異常。包括子宮肌瘤、子宮內膜增厚、子宮左旁混合性回聲團及盆腔積液等。 1. 子宮肌瘤:是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。部分肌瘤可因缺血等出現液化。較大肌瘤或引起癥狀時,可能需手術治療。 2. 子宮內膜增厚:可能與激素水平變化、炎癥等有關。若持續增厚或伴有異常出血,可能要刮宮做病理檢查。 3. 子宮左旁混合性回聲團:性質待定,不排除異位妊娠。需進一步檢查血 HCG 動態變化、復查超聲等明確。 4. 盆腔積液:少量積液可能是生理性,若較多且伴有腹痛,可能是盆腔炎,需抗炎治療。 5. 尿檢弱陽性:可能是懷孕時間短,也可能是其他情況。要繼續監測 HCG 變化以明確。 總之,目前情況較為復雜,需要密切觀察和進一步檢查,以明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-03-12 22:14
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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停經54天,不過上次來月經是注射了黃體酮才來的5月24日,自查試紙弱陽性,做B超:宮腔無孕囊,附件也沒發現.是宮外孕
2016-01-12 17:50
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回答3
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蘭紅霞
北京市通州區新華醫院
二級
婦產科
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您好:不確定,你的情況只要是做一下簡單的B超檢查就可以確診的,
2016-01-12 16:25
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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首先查尿HCG是否是陽性,或是血HCG是否升高其次看b超上雙側附件是否有包塊等
2016-01-12 09:07
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,這個不能確診,只是有這種可能。多發性子宮肌瘤已經在液化變性,需要重視。建議嚴密觀察,如有出血要住院觀察,隔天抽血驗HCG觀察其變化就可判斷。B超跟蹤監測盆腔積液,如在增多可能需要抽積液了解是否是不凝血,如果是就可判斷宮外孕。多發子宮肌瘤,如果不考慮生育,可摘除子宮,以防發生惡變。
2016-01-12 03:12
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