系統(tǒng)性紅斑狼瘡是怎樣變重的
主要癥狀:手腫手發(fā)白腿行動不便發(fā)病時間:2年化驗檢查結果:不見效不確診清楚認識病情達到最好的處理效果
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者合并肝損害時,要注意鑒別引起肝損害的原因.有些患者的肝功能異常并非直接因紅斑狼瘡本身所致.紅斑狼瘡本身及并發(fā)狼瘡性肝炎可引起肝損害,但需排除病毒性肝炎,過量飲酒,應用肝毒性藥物,膽道疾病等.此外,充血性心力衰竭,原發(fā)性膽汁性肝硬化等也可引起肝功能異常.首先,我國病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎及其所致的相關疾病發(fā)病率較高,因此患者一定要檢查有關的病毒性標志物,排除病毒性肝炎;再者,因飲酒過度而引起的酒精性肝炎也日趨增多;第三,藥物性肝炎也是紅斑狼瘡患者常見的肝損害原因之一,尤其是由于紅斑狼瘡治療過程中使用的藥物而引起,包括某些消炎止痛藥物,氨甲喋呤(MTX),環(huán)磷酰胺(CTX)等;除此以外,還要排除其它引起肝功能異常的疾患,包括膽道以及胰腺疾病等.一,一般治療 急性活動期應臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要.病人應定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光.生育期婦女應嚴格避孕. 二,藥物治療 ?。ㄒ唬┓晴摅w類抗炎藥 這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關節(jié)痛,肌痛的對癥治療.如消炎痛對SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時慎用. ?。ǘ┛汞懰帯÷揉诜笾饕奂谄つw,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復發(fā),應定期檢查眼底. ?。ㄈ┨瞧べ|(zhì)激素 是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時,發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質(zhì)激素.一:避免各種過敏現(xiàn)象, 二:避免各種感染,包括感冒,尿道感染,婦科感染,腸道感染等 三:避免口服避孕藥,因為避孕藥含雌性激素,易加重SLE病情 四:避免計劃外懷孕,由于妊娠和流產(chǎn)均可能誘發(fā)病情加重,因此SLE病人想要生育,須在醫(yī)生指導下,控制好病情,并停用免疫抑制劑3----6個月以上才可懷孕 五:避免各種對SLE有害的含紫外線的照射,包括陽光,復印機,電焊等.日常照明用的電燈,日光燈,液晶電腦顯示器等所含的紫外線成分很低,對SLE病人沒有影響
2016-01-12 18:42
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病發(fā)病緩慢隱襲發(fā)生可累及皮膚漿膜關節(jié)腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)性紅斑狼瘡約90%以上患者有關節(jié)腫痛最易受累的是手近端指間關節(jié)膝足髁腕關節(jié)均可累及.關節(jié)腫痛多呈對稱性生活護理:一般是用非甾體類抗炎藥治療此關節(jié)痛
2016-01-12 13:24
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,可累及皮膚,漿膜,關節(jié),腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)性紅斑狼瘡約90%以上患者有關節(jié)腫痛最易受累的是手近端指間關節(jié),膝,足,髁,腕關節(jié)均可累及.關節(jié)腫痛多呈對稱性一般是用非甾體類抗炎藥治療此關節(jié)痛以上是對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡是怎樣變重的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-12 12:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,變化多端一種涉及許多系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病,由于細胞和體液免疫功能障礙,產(chǎn)生多種自身抗體.可累及皮膚,漿膜,關節(jié),腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,并以自身免疫為特征,患者體內(nèi)存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細胞免疫,補體系統(tǒng)亦有變化.發(fā)病機理主要是由于免疫復合物形成.確切病因不明.病情呈反復發(fā)作與緩解交替過程.本病以青年女性多見.我國患病率高于西方國家,可能與遺傳因素有關. 一,全身癥狀 起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等.病情常緩重交替出現(xiàn).感染,日曬,藥物,精神創(chuàng)傷,手術等均可誘發(fā)或加重. 二,皮膚和粘膜 皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑.急性期有水腫,色鮮紅,略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑,嚴重者出現(xiàn)水皰,潰瘍,皮膚萎縮和色素沉著.手掌大小魚際,指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹,紫斑等.出現(xiàn)各種皮膚損害者約占總患病數(shù)的80%,毛發(fā)易斷裂,可有斑禿.15-20%患者有雷諾現(xiàn)象.口腔粘膜出現(xiàn)水泡,潰瘍,約占12%.少數(shù)患者病程中發(fā)生帶狀皰疹. 三,關節(jié),肌肉 約90%以上患者有關節(jié)腫痛,且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關節(jié),膝,足,髁,腕關節(jié)均可累及.關節(jié)腫痛多呈對稱性.約半數(shù)患者有晨僵.X線檢查常無明顯改變,僅少數(shù)患者有關節(jié)畸形.肌肉酸痛,無力是常見癥狀.
2016-01-12 07:37
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»