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            慢性腎衰診斷標準

            腎功能衰竭

            患者性別:患者年齡:問題描述:

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              需要看是否有嚴重代謝性酸中毒,高鉀血癥,嚴重氮質血癥,已經健存腎單位是否嚴重減少啊

              2016-01-12 10:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              慢性腎功衰就是尿毒癥。各種腎炎、腎病均可發展為腎功能不全,以致腎功能衰竭尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的病名,是各種腎臟疾病晚期的臨床綜合征。是進行性腎功能衰竭的終末階段,根據相關檢測、檢驗和癥狀表現以及血肌酐、尿素氮等相關指標升高的不同程度,可分別定為腎功能不全代償期、氮質血癥期和尿毒癥期。由于腎功能低下,當腎小球濾過率下降,但血肌酐在不超過178umoI/L,血尿素氮不超過9mmoI/L時,患者無任何癥狀為腎功能不全代償期。當血肌酐超過178umoI/L,血尿素氮超過9mmoI/L,病人仍無臨床癥狀,只是感到乏力,食欲減退和有不同程度的貧血,為氮質血癥期。當腎小球濾過率進一步下降,血肌酐超過445umoI/L,血尿素氮超過20mmoI/L時并有明顯臨床癥狀,此時為尿毒癥期。

              2016-01-12 04:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              慢性腎衰的介紹:慢性腎衰是由各種慢性腎臟疾病引起的進行性,嚴重的代謝紊亂及其他損害所組成的一組癥候群.慢性腎功能衰竭是一緩慢的進行性過程,也是一個不可逆的過程,但并非不治之癥.隨著科學的發展(如透析,腎移植等),使許多病人存活更長時間,有些病人可長期存活.常見病因為腎小球腎炎,間質性腎炎,高血壓,糖尿病及梗阻性腎病.此外,多囊腎,遺傳性腎臟疾病,狼瘡性腎炎,鐮狀細胞病等也較常見.少見病因為急性腎功能衰竭未恢復,多發性骨髓瘤性腎病,腎淀粉樣變,麻風,腎結核,結節性多動脈炎,韋格內氏肉牙腫,腎鈣質沉著癥等.應該引起朋友們注意的是不要被慢性腎衰的假象所迷惑,由于CRF的早期表現不典型,而且可出現任何一個系統的癥狀,因而,容易誤診為某一個系統的疾病,特別的那些沒有明顯慢性腎臟疾病的患者,如出現無力,疲乏,體力下降,腹痛,腹瀉,嘔吐或消化道出血癥狀的朋友;以及全身衰弱,面色蒼白,貧血,皮膚瘙癢的癥狀去看病,往往會被誤診為消化道疾病,腫瘤,再生障礙性貧血,末梢神經炎等疾病,耽誤了治療,錯過治療最佳時期而悔恨終生.確診以后應盡快治療.  慢性腎衰的介紹:西方國家最常見的慢性腎衰病因依次是:糖尿病腎病,高血壓病,腎小球腎炎,多囊腎等,然而,在我國及亞洲其他一些國家的病因則依次是:原發性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病,多囊腎,間質小管腎病(包括馬兜鈴酸腎病)等.  慢性腎衰竭的病因大致可分為以下三類:(1)腎臟病變:疾病主要侵犯腎臟,且以腎臟為主要表現如各種慢性腎小球腎炎,慢性小管間質性腎病(主要是藥物性腎損害如馬兜鈴酸腎病),尿路感染包括慢性腎盂腎炎,腎結石,腎結核,遺傳性腎病,多囊腎,髓質囊性病,腎動脈狹窄,腎小管性酸中毒等.(2)下尿路梗阻:如前列腺肥大,前列腺腫瘤,尿道狹窄,神經源性膀胱等,主要表現為膀胱功能失調,容易繼發感染而引起腎功能衰竭.(3)全身性疾病與中毒:常因腎受侵后導致腎功能衰竭.如高血壓腎動脈硬化癥,糖尿病,惡性高血壓,心力衰竭,痛風,高血鉀或低血鉀癥,原發性與繼發性淀粉樣變性,結節性多動脈炎,系統性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,骨髓瘤,巨球蛋白血癥,肝硬化,鎮痛藥及重金屬中毒.

              2016-01-12 01:57
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