高促性腺閉經能治好嗎
全部癥狀:子宮大小:35*35*26厚:5.7左側:13*16*9右側:9*9*12促黃體生成素:31.56促卵泡刺激素:58.97雌二槨:2垂體泌乳素:10.9睪酮:50.3發病時間及原因:不祥治療情況:克齡蒙
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回答1
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李建武 主治醫師
鶴壁市人民醫院
三級甲等
呼吸內科
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高促性腺激素閉經是由卵巢本身異常導致的功能衰退或衰竭而引起的閉經,為卵巢性閉經。性腺合成性激素低下或不能合成性激素而造成閉經,下丘腦-垂體軸缺乏卵巢泌的雌激素及抑制素的負反饋,使促性腺激素(Gn)升高,故也稱高促性腺激素性腺功能低落。其發病有多種原因,包括卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、先天性卵巢發育不全、先天性酶缺陷及卵巢腫瘤等,可表現為原發閉經或繼發性閉經。原發閉經中最常見的為先天性卵巢發育不全;繼發性閉經則主要為各種因素引起的卵巢早衰(PrematureOvarianFailure,POF)。本節主要討論卵巢早衰及卵巢不敏感綜合征引起的高促性腺激素閉經。本病的檢出率增加,顯示發病率有上升趨勢。因該病確切的病因尚不清,相關的因素多而復雜,治療頗為棘手,故為婦科生殖內分泌臨床研究的難題之一。中醫學對于此病早有論述,如宋·陳自明《婦人大全良方》曰“月水先閉”,《陳素庵婦科補解》謂“先期經斷”,清·傅山《傅青主女科》稱“經水早斷”。由于此類患者往往以早發或原發閉經、雌激素低下所致的圍絕經期癥狀及不孕就診,中醫則歸屬于閉經、早發絕經、經斷(絕經)前后諸證、不孕癥等范疇。[病因病理]一、中醫病因病機中醫對于卵巢早衰雖早有記載闡述,但至今尚多歸屬于閉經范疇,未有單獨列專題論述現根據臨床觀察及其表現,按審證求因的原則,對其病因病機探討如下。關于月經形成、終止及生殖的理論,是根據《素問·上古天真論》“女子七歲,腎氣盛,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……七七任脈虛,太沖脈衰少。天癸竭,地道不通,故形壞而無子也”的論述,它明確指出腎通過沖任二脈管理月經和生殖,其主要過程及環節,即腎氣-天癸-沖任(胞宮)的作用機制。通過歷代醫家的臨床驗證及現代實驗研究,“腎主生殖”、“經水出諸腎”的理論已被公認。卵巢早衰的臨床表現和性激素水平,與圍絕經期綜合征(更年期綜合征)者相近似。由于腎虛沖任功能早衰,經血的生成障礙致胞宮胞脈空虛,無血可下而早發絕經。腎(產生天癸)-沖任之間存在著一種相互促進相互制約的關系,由于腎(就女性生理而言,似相當于大腦皮層控制下的下丘腦—垂體—卵巢軸神經內分泌調節功能)素虧而沖任(類似于卵巢和副性器官)早衰,因反饋機制的作用,天癸(類似于促性腺激素和促性腺激素釋放激素的一種生殖激素物質)會暫時升高,故產生了雌激素水平低下,FSH、LH水平升高的高促性腺激素閉經。其發病機制應以腎虛為本,腎的陰陽平衡失調為綱,或影響到心肝脾等臟腑,相兼為病,從而產生了一系列的臟腑功能失調的證候。(一)腎精(氣)不足,血海空虛1.腎陰虛。素體陰虧,或房勞、驚恐、產育傷腎,或久病及腎,或有卵巢切除手術、放射或化學藥物治療史,或有盆腔感染或環境毒物接觸史,腎陰虛損,沖任早衰,血海不能滿盈,以致月水先閉甚或不潮?!陡登嘀髋啤吩疲骸敖浰鐢?,似乎腎水衰涸”。2.腎陽虛。稟賦不足,腎陽虛衰,復加精神創傷,或房事不節,或勞逸失調,或營養不良。或他病損傷腎氣,腎陽(氣)更虛,臟腑失煦,沖任早衰,遂致早發絕經?!陡登嘀髋啤つ晡蠢辖浰當唷吩唬骸澳I氣本虛,又何能盈滿而經水外泄耶”。3.腎陰陽俱虛。可由腎陰損及腎陽或腎陽損及腎陰,以致出現陰陽俱虛而經水早斷。(二)虛實夾雜,相兼為病1.陰虛肝旺。腎陰不足,精虧不能化血,水不涵木,肝失柔養,可致肝腎陰虛,肝陽上亢。2.心腎不交。腎水虛不能上濟心火,心火獨亢,以致出現心腎不交。3.腎虛血瘀。陰血素虧,或腎陽不足,沖任氣血瘀滯。4.腎虛肝郁。素體腎精肝血不足,七情內傷,肝郁不達。5.脾腎陽虛。腎虛陽衰,不能溫運脾土,以致脾腎陽虛。6.腎虛痰阻。腎虧脾虛失運,水濕聚而成痰,壅塞沖任。7.氣陰兩虛。素體陰虛,脾胃虛弱,或飲食勞倦,思慮傷脾,氣血化源不足,致氣陰兩虛。高促性腺激素閉經包括卵巢早衰及卵巢不敏感綜合征,病因復雜,其主要臨床表現以腎虛為多見,即使有實證出現,也是虛實夾雜,本虛標實。飲食調節與體格鍛煉。飲食營養、體育運動皆可影響下丘腦——垂體——卵巢軸生殖內分泌功能,因此建議患者調整飲食結構,注意葷素菜搭配,保證足夠的蛋白質,POF患者尤要多食用一些滋陰補腎之品
2016-01-12 20:06
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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建議首先要養成良好的生活方式,形成有規律的生活習慣.保證充分的營養與睡眠,多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物.避免過度勞累與激動,保持精神愉快,以免不良情緒影響到內分泌系統.預防感染.對于內分泌的失調問題,當然是調節內分泌,使之重新達至平衡.針對不同的病因,癥狀及體質,嚴重程度,會有不同的應對方法.
2016-01-12 05:56
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況有可能是卵巢早衰,建議你到正規的醫院做治療
2016-01-12 05:37
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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高促性腺素閉經那么目前的確很難治療沒有特效藥可以快速治療好,要慢慢進行調理,也可能要進行手術才可以的建議提供完整詳細檢查數據,才是容易幫助你進行分析,比如你的促性腺激素數據等是如何的呢?
2016-01-12 01:36
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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我想了想還是回答了您的問題,雖然不能給您帶來什么幫助,可是我并沒有亂說因為我要賺取點話費錢,要回答三百個問題,打擾您了請不要見怪!在這里我希望您和您的家人朋友身體健康,全家幸福,謝謝您的支持!我去回答下個問題了
2016-01-12 00:50
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