女我的雙腳關節疼痛,是突然的,前面沒有任...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):女我的雙腳關節疼痛,是突然的,前面沒有任何癥狀.請問這是何原因?想得到怎樣的幫助:想要知道這是什么病發癥
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起.關節疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多,因此關節疼痛的鑒別診斷至關重要,但是有的病因已知有的病因尚未明了,總之,明確診斷才是合理治療疾病的前提.對于關節疼痛的患者如何作出診斷:當對一個患有關節疼痛的患者作出診斷時,如同其他醫學學科一樣,建議首先考慮多種疾病的可能,而非局限于某一特定病種.詳細的病史有利于作出可靠的鑒別診斷,這一診斷常能在臨床檢查和簡單的實驗檢查時得到證實.病史采集:為了區別關節炎與軟組織風濕病以及骨關節炎和炎癥性關節炎,我們必須考慮到:⑴關節癥狀的類型,⑵是否有關節腫脹史,⑶晨僵的持續時間,⑷是否有伴隨癥狀.關節疼痛主要部位:一,膝痛二,髓痛三,肩痛四,肘痛五,腕與手部疼痛在生活中,很多人受到關節疼痛的困擾.造成關節疼痛的原因很多,根據年齡,性別,發作部位,癥狀特征,一般可以歸納出軟組織性,軟骨性,骨性和炎癥性等原因.任何原因導致的關節炎,如能及時就醫,對癥治療,一般都能治愈或緩解.以下是常見的一些造成關節疼痛的原因:1.關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷.患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛,腫脹,瘀斑,活動受限.2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行,關節活動時有彈響.3.關節滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛,腫脹,壓痛,并有摩擦發澀的聲響.比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇.在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重.4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷.5.兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見.疼痛部位常見于膝關節,髖關節等.這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象.由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛.也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的.6.外傷性關節痛由于某種意外或事故,使肩,腕,膝,踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷,骨折脫位等)而引起關節疼痛.7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高,關節疼痛,不能活動,血象升高等現象.8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后.關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕.關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛.9.骨質疏松癥老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏松癥.10.風濕性和類風濕性關節炎多發生于20~45歲的女性.風濕性關節炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛,腫脹,僵硬多發生在手腕部位,并且關節的敏感與腫脹,疼痛同時發生,對稱發?。ㄈ珉p手腕,雙膝蓋).11.痛風性關節炎痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側).主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙.在急性期,患者局部紅腫,疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛,關節變形等表現.12.勞損引起的疼痛由于關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎,網球肘等.13.腫瘤引發的疼痛關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見于生長發育期的兒童和老人.如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤.生活護理:一膝痛膝關節部位疼痛在臨床中最為多見但多種疾患均可導致膝痛,
2016-01-11 22:34
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