與開放手術(shù)相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。手術(shù)后通常1天就可以出院了，在有些醫(yī)院可以進(jìn)行門診日間手術(shù)。與體外碎石相比，輸尿管鏡碎石術(shù)避免了反復(fù)多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。輸尿管鏡碎石還適用于因為嚴(yán)重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者，通常這些患者是開放手術(shù)或體外碎石的禁忌證。

輸尿管碎石術(shù)也是一種技術(shù)性非常強的手術(shù)。人體的輸尿管長度約25cm左右，從腎臟沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱，其直徑通常只有3~4mm，經(jīng)過輸尿管鏡找到結(jié)石并將結(jié)石擊碎，是一種挑戰(zhàn)。雖然現(xiàn)在的輸尿管鏡都比較細(xì)，前端的直徑可以達(dá)到2~3mm，在輸尿管鏡碎石過程中仍存在發(fā)生結(jié)石移位、輸尿管穿孔、尿液外滲、輸尿管斷裂、感染、水中毒、甚至是腎臟破裂等手術(shù)風(fēng)險。因此需要非常仔細(xì)、規(guī)范的操作技術(shù)。

對輸尿管下段結(jié)石，或沖擊波碎石失敗的患者，可采用輸尿管鏡手術(shù)，就是將輸尿管鏡經(jīng)尿道、膀胱插入輸尿管，用激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎，排出體外。這種手術(shù)適用于結(jié)石大于2cm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者。對于尿路感染未控制、下尿路梗阻、輸尿管細(xì)小、狹窄、嚴(yán)重扭曲等患者不可用。

您好，尿路感染是尿路結(jié)石形成的一個明顯的因素，只要是病原微生物都對結(jié)石的形成和生長有明顯的促進(jìn)作用。尿路中的異物也可成為尿道結(jié)石的核心而逐漸形成結(jié)石。最常見的是留置的尿管，其它還有尿路的植物性、金屬性和礦物性等異物。