間隙性腦梗塞
我媽媽今年62歲,前幾天去醫院作cT查出"間隙性腦梗塞"而且,左耳耳鳴、頭暈、心慌、配了"腦心清片""甲鈷胺片"還有"洛伐他汀分散片"吃了6天了,一吃完三餐后就必須吃藥,不吃藥就心慌難受。這是怎么回事?求解答?
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,間隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈硬化基礎上,腦深部的小動脈發生閉塞,從而引起腦組織缺血性軟化病變。治療上要控制好血壓,降低血脂,預防向重度腦梗塞發展。
2016-01-12 12:37
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,腦梗死的恢復要看具體部位及梗死面積大小還有以后的恢復情況,每個人都不一樣的。1、口服阿司匹林、他汀類藥物防止再發性腦血栓。2、建議口服尼莫地平、西比靈擴張腦血管、改善腦供血治療3、加強鍛煉,促進肢體的恢復。
2016-01-12 11:30
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.腦梗塞的治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.1?適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.2?改善腦部血循環增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.4?高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制.5?調節血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生.
2016-01-12 09:22
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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此病理非常嚴重,估計是遲發性腦白質病導致的癡呆癥和癱瘓早期。需助發來磁共震照片為你指導。提示,如果是做CT,多會誤診。
2016-01-12 09:18
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦腔梗即腔隙性腦梗塞,是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓,動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,從而引起腦組織缺血性軟化病變.本病的治療基本上同腦血栓形成應積極治療高血壓尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發同時應注意壓不能過快過一急性期:以盡早改善腦缺血區的血液循環促進神經功能恢復為原則1.緩解腦水腫:梗塞區較大嚴重患者可使用脫水劑或利尿劑2.改善微循環:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循環3.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血同時予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的4.溶栓:①鏈激酶②尿激酶5.抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發生①肝素②雙香豆素6.擴張血管:一般認為血管擴張劑效果不肯定對有顱內壓增高的嚴重患者有時可加重病情故早期多不主張使用7.其他:本病還可使用高壓氧療法體外反搏療法和光量子血液療法等二恢復期:繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練除藥物外可配合使用理療體療和針灸等.
2016-01-12 01:51
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