小兒IgA腎病病因不十分清楚。多數學者認為本病的腎小球內免疫病理檢查可見IgA和C3（補體）沉著，血循環中能測出IgA免疫復合物，故考慮因有IgA的循環免疫復合物在腎內沉積而致病。復合物中的抗原可能是呼吸道或胃腸道黏膜處感染的病毒、細菌或食物中的某些抗原成分。臨床表現:典型的IgA腎病表現：反復發作性肉眼血尿常出現在呼吸道感染后1～2天內，不伴有任何泌尿系感染癥狀、高血壓、水腫等。血尿持續1-5天轉為鏡下血尿。輕型的IgA腎病：持續鏡下血尿沒有任何癥狀，常在因其他疾病就診做常規檢查時發現。癥狀不典型容易漏診。有的患兒臨床出現急性腎炎綜合征的癥狀，如水腫、高血壓、鏡下血尿及蛋白尿。也有的患兒出現腎病綜合征的表現，大量蛋白尿、水腫、血膽固醇升高。極少數患兒病情嚴重，表現為急進性腎炎和腎功衰竭的癥狀。

IgA腎病是兒童常見的腎小球疾病，因為該病的腎組織免疫病理檢查發現，系膜增生及系膜區有彌漫的IgA（免疫球蛋白A）沉積。依據病理特征稱之為IgA腎病。臨床表現多種多樣，輕重不一。以肉眼血尿或鏡下血尿為特征。IgA腎病可分為原發性和繼發性兩種類型，后者常繼發于肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等。病情緩慢進行，反復。病程較長。男性發病率高。原發性IgA腎病部分患兒可發生腎功能不全、高血壓、低蛋白血癥，少數表現為急進性腎炎。

你好，應除外其他能致成血尿的原因，如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿、Alport綜合征、慢性腎炎的急性發作等。在免疫病理上呈IgA沉著時，應注意多種其他全身性疾病時也可呈現腎小球內IgA沉著