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            如何治療我的乙肝大三陽

            肝炎

            患者男,42歲,四年前檢查為乙肝病毒攜帶者,今年6月感覺很疲倦,口干,失眠,有時右胸肋骨隱痛.重慶附2院檢查為(1)谷丙轉(zhuǎn)氨酶163(2)谷草轉(zhuǎn)氨酶65(3)Y-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶121(4)HBsAg4871.000(5)HBeAg1131.000(6)HBcAb0.008(7)HBV-DNA定量6.21*10^5拷貝/ml

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              根據(jù)你的情況你的診斷應該診斷慢性肝炎的,轉(zhuǎn)氨酶增高,HBV-DNA定量6.21*10^5拷貝/ml,診斷應該明確的,建議你的情況應該口服阿德福韋酯,同時應該用甘利欣,多稀磷脂酰膽堿效果會好的。休息,避免勞累。醫(yī)生詢問:

              2016-01-12 20:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好!乙肝這種慢性疾病,重在保養(yǎng),其實才是治療。建議服用中草藥調(diào)節(jié)肝臟免疫功能,平時保持樂觀的情緒,不喝酒,不要太疲勞,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果、蔬菜和豆類。慎用對肝有損壞的藥物。

              2016-01-12 11:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,這位朋友,目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療,常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物,免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的:  1.大三陽患者肝功能始終正常  這種情況大三陽患者大多預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。  2.大三陽患者肝功能輕度異常  這種情況下以抗病毒為主,主要治療為核苷類的藥物,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功能長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復制指標陰轉(zhuǎn),療程為1-2年。  3.大三陽患者血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶明顯升高  此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。  4.大三陽患者B超提示肝硬化  這種情況下治療以抗病毒和抗肝纖維化并舉,治療目標是病毒復制指標陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功能。祝健康!

              2016-01-12 10:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              患乙肝后,肝功正常是沒有什么不適癥狀的.但要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA陰性,一般不需要治療,定期復查就行.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等

              2016-01-12 06:45
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            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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