我是強脊炎嗎?
前段時間腰疼,背疼不能翻身,不能彎腰,去醫院檢查,醫生說是勞損。拍片檢查:腰椎生理曲度可,T11,12,L1椎體輕微契狀變形。諸椎間隙未見異常。(我在15歲左右因下雪一屁股摔在地上)吃藥,貼膏藥,沒管用。又換醫生查看,說是腎虛,吃藥,稍微好轉,但還是疼。又去按摩,按摩的人見我有點駝背不能彎腰,不能平躺。用下蹲代替彎腰,說我是AS.我去醫院檢查,B27陽性。骶髂關節ct:雙側骶髂關節結構清晰,關節間隙無異常,關節面平整,無骨質硬化及囊變區,周圍軟組織未見異常。又去找中醫看了看,說我是腎陽虛。我的左腳腳后跟疼痛,并且我體重超重,41的腳承受200多斤。我咳嗽的時候腰背部也疼,不敢咳嗽。有手淫史
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回答5
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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你好,根據你的癥狀和檢查來說類風濕因子是陰性吧,另外需要排除一下有無風濕熱疾病,一般檢查抗O增高的情況,因為你的癥狀來說可以是有強直性脊柱炎也可以是由于風濕熱疾病引起的.HLA-B27不是強直性脊柱炎的診斷的標準.如果排除了其他疾病一般你的情況是有強直性脊柱炎的情況引起的.對于這種情況一般的治療方法是采用非甾體抗炎藥和免疫制劑進行治療的.可以配合理療,針灸等治療方法進行治療的.注意不要勞累和著涼,做適當的功能鍛煉等.
2016-01-13 02:41
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回答4
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許宗彥 主治醫師
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內科
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您好:根據您所描述的病情,我認為強直性脊柱炎的可能性比較小.首先,強直性脊柱炎患者早上一般有晨僵的表現,其次骶髂關節一般也是雙側同時受累,都出現改變,而且一般都有腰痛及腰部僵硬感,這些都與您的癥狀不太相符.至于B27抗原,即使是陽性也不一定就是強直性脊柱炎,因為正常人也有10%-30%的陽性率的,至于血沉增快,只是表明有炎癥存在,髖關節炎也可以表現出血沉增快的.建議:注意休息,限制髖關節的活動,減輕關節的負重,比如扶手杖,助行器行走;可以服用阿司匹林,因為它具有抗炎鎮痛的作用,但不宜長期服用,癥狀緩解是當停用;皮質激素類藥物不要用.注意髖關節的休息,定期復查.
2016-01-13 02:20
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回答3
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申蘭闊 醫師
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全科
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你好,考慮強直性脊柱炎的可能性大,建議找專業中醫診斷下藥,辨證施治.以上是對“我是強脊炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-13 00:35
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回答2
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肖起濤 主治醫師
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內科
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您好:根據您的癥狀描述以及化驗檢查的結果,考慮是強直性脊柱炎的疾病,強直性脊柱炎的患者部分患者癥狀并不典型.強直性脊柱炎有一明顯的特點就是對消炎止痛要很敏感,服用之后能很快緩解癥狀.B27的檢查化驗對于早期的診斷有輔助參考價值,目前的病情還不是很嚴重,建議您盡早治療.患者平時要注意保暖,生活環境不能過于寒冷潮濕!每天睡眠要保證在7小時以上!睡眠不足對此病也是有影響的,關節不能過于負重,不要長時間彎腰工作,避免過度勞累,也不要長時間行走!忌煙酒,禁用激素類藥物!睡硬板床,用低枕比較好!防止病情繼續發展!!!這些注意事項對于強直患者來說和治療一樣的重要祝您早日康復.
2016-01-12 17:23
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,僅憑這些癥狀還無法判斷是不是強直性脊柱炎,如果是應該化驗HLA-B27是陽性。拍骨盆片存在骶髂關節炎,有腰痛腰僵癥狀。以上回答希望對你有所幫助,如有疑問建議追問。
2016-01-12 13:26
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