風(fēng)濕熱和斯蒂爾病在癥狀上有相似之處，確診需要綜合多種因素，包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。常見的有發(fā)熱特征、皮疹表現(xiàn)、關(guān)節(jié)癥狀、咽喉情況、血液指標(biāo)等。 1.發(fā)熱特征：風(fēng)濕熱多為低熱，斯蒂爾病發(fā)熱可能更高且更不規(guī)則。觀察發(fā)熱的規(guī)律、程度和伴隨癥狀對(duì)診斷有幫助。 2.皮疹表現(xiàn)：風(fēng)濕熱的皮疹通常短暫，斯蒂爾病的皮疹可能多樣。注意皮疹的形態(tài)、出現(xiàn)時(shí)間和消退情況。 3.關(guān)節(jié)癥狀：兩者都有關(guān)節(jié)疼痛，但風(fēng)濕熱常累及大關(guān)節(jié)，斯蒂爾病可影響多個(gè)關(guān)節(jié)。評(píng)估關(guān)節(jié)的疼痛程度、腫脹和活動(dòng)受限情況。 4.咽喉情況：風(fēng)濕熱常有明確的咽喉感染史，斯蒂爾病也可能有，但不典型。檢查咽喉的紅腫、炎癥指標(biāo)等。 5.血液指標(biāo)：如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素“O”等。這些指標(biāo)的異常程度和變化趨勢(shì)有助于診斷。 6.影像學(xué)檢查：如關(guān)節(jié) X 線、超聲等，查看關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和損傷情況。 總之，確診風(fēng)濕熱或斯蒂爾病需要綜合多方面的信息，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法和評(píng)估指標(biāo)，以做出準(zhǔn)確的診斷。

您好，兩者不是一回事，濕熱體質(zhì)治療一般要分濕重還是熱重。濕重的以化濕為主，可選用六一散、三仁湯、平胃散等；熱重以清熱為主，可選用連樸飲、茵陳蒿湯，甚至葛根芩連湯。風(fēng)濕熱治療一般治療是風(fēng)濕熱活動(dòng)期必須臥床休息，若明顯心臟受損表現(xiàn)，在病情好轉(zhuǎn)后控制活動(dòng)量直到癥狀消失。抗風(fēng)濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素兩類，對(duì)無(wú)心腦炎的患者不必使用糖皮質(zhì)激素，水楊酸制劑對(duì)急性關(guān)節(jié)炎療效確切。

家長(zhǎng)們要重視通過(guò)這個(gè)癥狀的出現(xiàn)及時(shí)判斷兒童風(fēng)濕的發(fā)作，對(duì)盡早去除風(fēng)濕造成的危害意義很大。患兒的皮膚會(huì)出現(xiàn)環(huán)形紅斑，這是風(fēng)濕發(fā)病的預(yù)警。有的患兒其他癥狀不明顯，這時(shí)候，環(huán)形紅斑的出現(xiàn)對(duì)確診風(fēng)濕就具有不可小覷的作用。風(fēng)濕熱患者的紅斑為淡紅色環(huán)狀紅暈，中央蒼白，不痛不癢，壓之退色，其大小變化不一，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，有時(shí)風(fēng)濕熱的癥狀有幾個(gè)紅斑互相融合成不規(guī)則環(huán)形，可從一處移至另一處，多分布在軀干或肢體的近端，受熱加劇。腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間有一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面愈合，具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近、肌肉長(zhǎng)腱的周圍。由于這些部位活動(dòng)頻繁，損傷機(jī)會(huì)多，倘若不注意，長(zhǎng)期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激，可使肌腱與腱鞘發(fā)生無(wú)菌性炎性反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出、水腫。久之腱鞘機(jī)化，鞘壁肥厚，管腔狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。腱鞘炎常發(fā)生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側(cè)伸腕肌腱處(腕關(guān)節(jié)背側(cè)及腕骨上等)、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱處等。

風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥，常表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛，并常累及心臟引起心肌炎和心臟瓣膜病變，兒童風(fēng)濕熱還常引起舞蹈病。風(fēng)濕性疾病是復(fù)雜的疾病，有許多人被誤診為“風(fēng)濕熱”，所以根據(jù)你的癥狀首先必須由專科醫(yī)生確診，如果是風(fēng)濕熱，才需要注射長(zhǎng)效青霉素。風(fēng)濕熱與溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)系。它的發(fā)病，并不在鏈球菌感染的當(dāng)時(shí)，而是在感染后周起病。所幸的是感染者僅有左右發(fā)生風(fēng)濕熱，但過(guò)去曾患過(guò)風(fēng)濕熱患者，若再次感染鏈球菌引起復(fù)發(fā)的可能性高達(dá)，特別是近期復(fù)發(fā)率更高。因此，患風(fēng)濕熱的病人，應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)，最有效的預(yù)防方法是按期注射長(zhǎng)效青霉素。如果你真的是風(fēng)濕熱，即使已痊愈，但從鞏固療效、預(yù)防其再發(fā)的角度考慮還得注射長(zhǎng)效青霉素。建議您最好去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展。