62歲男性住院開刀,可拉明有何作用老人能否用?
男,62歲,可拉明是用于什么的?我爺爺最近因為身體因素住院了,還要開刀,這家人就有點著急,醫生讓在一張單子上簽字,上面有種藥品寫的是可拉明,我不知道這藥是干嘛的。可拉明老人能吃嗎?
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回答4
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劉海燕 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
老年科
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可拉明又叫尼可剎米,是一種中樞興奮藥。常用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。老人能否使用需根據具體病情,由醫生評估決定。其作用原理、適用情況、不良反應、使用注意事項等如下。 1.作用原理:可直接興奮延髓呼吸中樞,也可通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器,反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。 2.適用情況:常用于麻醉藥、催眠藥等所致的呼吸抑制,以及一氧化碳中毒、溺水等引起的呼吸衰竭。 3.不良反應:常見面部刺激征、煩躁不安、抽搐、惡心、嘔吐等。大劑量時可出現血壓升高、心悸、出汗、心律失常等。 4.使用注意事項:抽搐及驚厥患者禁用;作用時間短暫,應視病情間隔給藥;靜脈滴注速度不宜過快。 5.藥物相互作用:與其他中樞興奮藥合用,有協同作用,應減少用量;與巴比妥類、安定類等中樞抑制藥合用,有拮抗作用。 總之,可拉明在臨床上有特定的應用范圍和使用要求。患者家屬應充分信任醫生的判斷和治療方案。
2025-03-13 01:57
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可拉明老人能吃嗎?可拉明又叫二乙鹽酸胺、可拉明、鹽酸乙胺、尼可剎米,是一種中樞興奮藥,為無色的澄明液體。適合于用于中樞性呼吸及循環衰竭、麻醉藥、其他中樞抑制藥的中毒急救。又稱煙酰(二)乙胺,二乙煙酰胺,尼可剎米。為無色或微黃色的油狀液體,稍有特臭及苦味。。,能與水、乙醇、氯仿任意混合。由尼古丁(煙酸)酸與苯磺酰二乙胺反應制得。能選擇性興奮延髓呼吸中樞,并作用于頸動脈體、主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,微弱興奮血管運動中樞。可拉明老人能吃嗎?適用于中樞性呼吸及循環衰竭、中樞抑制藥物中毒的解救。制劑為注射劑。在醫學方面使用,注射要快,膈肌運動幅度大,用量較大時,會出現惡心等癥狀。本品選擇性興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞,并提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,對血管運動中樞有微弱興奮作用,劑量過大可引起驚厥。
2016-01-13 07:32
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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慢性肺心病患者,常伴有多系統、多器官功能損害和衰竭,如不及時搶救,可導致死亡。因此,肺心病的治療,除處理肺胸基礎疾病,改善肺心功能外,還必須維護各系統器官的功能,采取積極的措施予以救治。 1.常規治療積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。 (1)積極控制肺部感染:肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因,積極控制肺部感染才能使病情得到好轉。據報道,20世紀80年代以來引起肺部感染的細菌由以前的革蘭陽性球菌為主轉變為革蘭陰性桿菌,其中以克雷白桿菌,銅綠假單胞菌和大腸埃希菌為主。此外,真菌,卡氏肺囊蟲以及軍團菌的感染也日益增多。患者入院后,最好在應用抗生素之前就做痰培養及藥物敏感實驗,以便找到確切的感染病原菌作為選用抗生素的依據。在還沒有培養結果前,根據感染的環境及痰涂片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數院內感染則以革蘭陰性菌為主。或選用二者兼顧的抗菌藥物。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類及頭孢菌素類等抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥物時必須注意可能繼發的真菌感染。培養結果出來后,根據病原微生物的種類,選用針對性強的抗生素,如肺炎鏈球菌可選用大劑量青霉素G治療,亦可用大環內酯類抗生素;銅綠假單胞菌應選用頭孢他啶(頭孢噻甲羧肟)治療;克雷白桿菌多主張聯合應用二代或三代頭孢霉素加氨基糖苷類抗生素治療。抗生素應用一般以10~14天為一療程,但主要是根據患者具體情況而定。
2016-01-12 20:47
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,可拉明又叫二乙鹽酸胺、可拉明、鹽酸乙胺、尼可剎米,是一種中樞興奮藥,為無色的澄明液體。適合于用于中樞性呼吸及循環衰竭、麻醉藥、其他中樞抑制藥的中毒急救。做手術的確需要這個。通暢呼吸道:肺心病急性發作期患者由于氣道內炎癥使黏膜充血水腫、腺體分泌增加以及痰液引流不暢因素,使呼吸道阻塞進一步加重。為了改善通氣功能,首先應清除口咽部分泌物,防止胃內容物反流至氣管,可以經常變換體位,鼓勵用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者,咳嗽時用手輕拍患者背部協助排痰。如通氣嚴重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多黏稠未能咳出阻塞呼吸道者,應及時建立人工氣道,經氣管導管定期吸痰。鼓勵患者多飲水,糾正失水,濕化氣道及痰液。另外可應用黏液溶解劑和祛痰劑,常用藥物為乙酰半胱氨酸和溴己新。
2016-01-12 18:59
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