2 歲 8 個月幼兒心肌酶高達 4 萬多但無癥狀，可能是由感染、肌肉疾病、遺傳代謝病、藥物副作用、心臟自身疾病等原因引起。 1. 感染：病毒或細菌感染，如心肌炎，病毒侵襲心肌細胞導致心肌受損，使心肌酶升高。 2. 肌肉疾病：如進行性肌營養不良，肌肉細胞受損，釋放大量心肌酶入血。 3. 遺傳代謝病：某些遺傳代謝性疾病影響心肌和肌肉功能，造成心肌酶異常。 4. 藥物副作用：部分藥物可能對心肌或肌肉產生不良影響，導致心肌酶升高。 5. 心臟自身疾病：如心肌病，心臟結構或功能異常，引起心肌酶升高。 總之，幼兒心肌酶如此之高，即便無癥狀也應引起高度重視，盡快完善相關檢查，明確病因，并采取相應治療措施，以保障幼兒健康。

從你提供的信息看，不知道是心肌酶中的哪一種達到4萬多，是CKMB，還是CK，如果是CK達到4萬多，而CKMB升高不明顯，則需要考慮腦炎，肌溶解，肌炎等疾病，建議到北京兒童醫院進一步檢查CKMM，CKBB，明確升高的類型，進一步明確病因，祝健康幸福。醫生詢問：