建議盡快開始透析治療。慢性腎臟病五期是慢性腎衰竭發展到比較中末期，生存期主要取決于治療情況。以及能否接受透析及透析依從性和充分性、透析質量控制綜合考慮。若患者血液透析無并發癥，生存期約在十年以上。有條件的還需要考慮進行腎移植，目前腎移植手術已經很成熟。

從你的情況看肌酐424，屬于慢性腎衰期，高血壓是慢性腎衰的獨立危險因素和加重原因，另外尿蛋白也明顯增多，腿部浮腫都是慢性腎衰的典型表現。至于慢性腎衰的治療，主要是對癥治療，慢腎衰會引起全身各個系統的并發癥，目前你的主要治療是控制血壓，減少蛋白尿，維持電解質的平衡，定期進行檢查，達到透析指證時，盡早進行透析療法，減輕尿毒素對于身體損害,治療的還是要以西藥為主，至于壽命要看具體的病情以及治療方法是否及時有效。

像你這樣的情況已經到了CKD4期，你目前如果條件好的話可以換腎建議你如果條件不好，就血液透析，現在國家有大病保險，江蘇地區的每年都有一筆費用，如果透析充分，每周3次，如果不出現其他疾病，活30到50年不成問題的，所以要增強自己的信心