五歲兒童出現多處脫發且額頭發際后移，可能與營養不良、真菌感染、自身免疫疾病、精神因素、遺傳因素等有關。 1.營養不良：兒童生長發育快，若營養攝入不均衡，缺乏蛋白質、維生素、微量元素等，會影響頭發的生長。應注意飲食多樣化，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等。 2.真菌感染：如頭癬，可導致脫發和禿斑。需要進行抗真菌治療，常用藥物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.自身免疫疾病：如斑禿，與自身免疫功能紊亂有關。治療可能包括局部外用糖皮質激素，如糠酸莫米松乳膏，或局部注射糖皮質激素。 4.精神因素：孩子精神緊張、焦慮、壓力大等，也可能引起脫發。家長要關注孩子的心理狀態，給予關愛和支持，創造輕松的環境。 5.遺傳因素：若家族中有脫發相關疾病史，孩子可能受遺傳影響。這種情況較復雜，需綜合評估和治療。 總之，孩子出現脫發應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持孩子良好的生活習慣和心理狀態。

根據你的描述,主要是斑禿,本病主要和遺傳因素.內分泌因素有關系.口服加外用才是最好的治療方法.口服少量激素,強的松一天15mg,復方甘草酸苷片,一次兩片一天三次,養血生發膠囊一次4粒一天三次.外用點米諾地爾酊,一天兩次涂擦脫發區.要是有心情郁悶加上逍遙丸更好.

小兒斑禿與骨密度異常有關小兒斑禿，尤其是點狀脫發和斑狀脫發的發病與骨密度異常的關系密切由何首烏，枸杞，黃精，黃芪，淫羊藿，丹參這幾種中藥組成，益氣補血，滋養肝腎，改善腦血流供應，調節免疫，治療脫發頭

兒童斑禿一般是白癬，由霉菌引起的，斷發中易查到霉菌，寶寶太小不適合用內服藥，只能用外用藥搽劑。1鮮生姜搓擦，生姜切片，搓擦脫發處皮膚，每日1～2次，每次4～5分鐘，使頭皮發熱，連續使用至新發長出為止.2蟲草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽.3制首烏10克，川椒5克，白酒250克，泡后搽，1日3次。這幾種斑禿的治療方法簡單，快速，效果也不錯。