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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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糖尿病6年酮體2個+潛血1個+尿蛋白1個+您好,根據您的描述,患糖尿病時間較長或血糖控制不穩,會繼發糖尿病腎病,引起腎功能不全,建議積極控制血糖.祝健康.
2016-01-13 10:15
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,糖尿病的并發癥中有微血管病變和大血管病變,都會累積到腎臟早期會出現腎臟的濾過率增高,尿蛋白不明顯,隨著硬化血管的逐漸增多,濾過率逐漸降低,尿蛋白增多,腎功能惡化建議糖尿病患者積極控制高血糖,定期檢查腎功能
2016-01-13 01:00
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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引言糖尿病(diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退,胰島素抵抗(InsulinResistance,IR)等而引發的糖,蛋白質,脂肪,水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿,多飲,多食,消瘦等表現,即“三多一少”癥狀.并發癥 高血壓 臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,因此將兩者稱之同源性疾病.其原因如下:高血壓與糖尿病可能存在共同的遺傳基因;糖尿病人血管對血管緊張素敏感;引起腎臟損害---血壓升高.此外糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,引起高血壓. 血脂異常 Mcgarry提出糖尿病是糖脂病的新概念.過去糖代謝紊亂一直被認為是糖尿病的首發病生變化,而脂代謝異常為繼發改變,居次要地位.而糖脂病這一新概念的提出不僅刷新了糖尿病的發病機理,而且將對糖尿病的防治產生深遠影響. 由此可知高血壓與糖尿病都與血脂異常有關,因此防治高血壓病與糖尿病都應該同時調節血脂.
2016-01-12 16:28
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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(一)確診為糖尿病: 1,具有典型癥狀,空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l. 2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l應再重復一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病. 3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病. (二)可排除糖尿病: 1,如糖耐量2小時血糖7.8-11.1mmol/l之間,為糖耐量減;如空腹血糖6.1-7.0mmol/l為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病. 2,若餐后血糖
2016-01-12 14:16
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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第一期 表現為腎臟體積增大,B超發現腎臟體積增大25%.腎小球濾過率(GFR)增高(用同位素等方法檢測),大于120毫升/分鐘,甚至可達到150毫升/分鐘.其程度與血糖平行.腎活檢未見異常,血壓不高,見于糖尿病的發病初期.這些反應在經嚴格控制血糖和接受胰島素治療幾周到幾個月以后可以恢復正常. 第二期 表現為休息時尿白蛋白排泄無增高,但運動后尿白蛋白增加.如行踏車運動使心率達同齡人最大心率的75%,持續20分鐘1小時尿白蛋白排泄超過20微克/分鐘.腎小球濾過率恢復到接近正常水平.病人如果持續濾過過多就意味著發生糖尿病腎病的高危狀態.此期也可逆轉,血壓不高,腎活檢見基底膜增厚及系膜區基質增加. 第三期 又稱為早期糖尿病腎病.由運動后白蛋白尿轉化為持續性的尿白蛋白升高,達20~200微克/分鐘,腎小球濾過率維持相對正常.在后期,血壓可能輕度升高.假如不積極采取治療措施,90%以上的病人會發展成明顯的糖尿病腎病. 第四期 為明顯的糖尿病腎病,也稱臨床糖尿病腎病期:此期出現持續性蛋白尿,即尿常規可檢測出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5克/24小時,相當于尿白蛋白排泄率大于200微克/分鐘.腎小球濾過率下降,并伴高血壓.如果不很好地控制血壓,腎小球濾過率會以平均每月每分鐘下降約1~1.22毫升的速度不斷惡化,使病人會在5-8年內發展為末期腎功能衰竭.腎活檢提示腎小球硬化.此期即使經嚴格治療也不可逆轉. 第五期 為終末期糖尿病腎病,血壓明顯增高,尿蛋白并不象其它原因所致腎臟疾病那樣到了腎功能衰竭晚期會下降,腎小球濾過率下降可達10毫升/分鐘以下,尿素氮及肌酐升高,水腫及高血壓進一步加重,出現低蛋白血癥.此期多同時伴有糖尿病視網膜病變,糖尿病神經病變.請在專科醫生指導下積極治療,平時注意生活,飲食和鍛煉.博愛祝您健康快樂!你的情況最好去醫院仔細檢查一下,祝福你早日康復,全家健康.以上是對“糖尿病腎臟會發生病變嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-12 13:13
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