血尿、血精是怎么回事?如何治療?
男前發現血尿,一周前發現血精目前一般情況:沒有異常感覺病史:無此病史以往的診斷和治療經過及效果:B超檢查:腎、膀胱、輸尿管、前列腺均未見異常
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
謝蜀祥 主任醫師
成都男科醫院
婦科
-
你好,血精是指因熱入精室、脾腎氣虛所引起的精室血絡受損、血溢脈外,隨精而出的腎系疾病。臨床表現以精液呈粉紅色、紅色、棕紅色或帶有血絲為主要表現。西醫則稱為精囊炎。本病預后良好,經及時準確治療多能治愈。慢性精囊炎易反復發作,致陽萎、不射棈癥等,并伴隨一系列精神癥狀的出現。血精大多是良性自限性疾病,僅需保守治療。但有部分嚴重頑固性血精癥患者,可能存在潛在的其他嚴重病理性改變的風險,要采用進一步的治療措施。目前,國內已有少數大醫院開展精囊鏡的檢查治療方法。 盡量去本地公立生殖專科醫院或者三甲人民醫院;如果你還有什么問題,或者有檢查報告看不明白,可以點擊下面的按鈕做詳細咨詢指導.y
2016-11-12 14:47
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
可能是尿路感染合并精囊炎,建議積極抗菌治療
2016-01-13 08:52
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
血精,是指肉眼觀察所排泄精液呈鮮紅色或在顯微鏡檢查見有大量紅細胞成分者。 方一:理血湯加味中國醫學健康網 組成:山藥30克 生龍骨、藕節、旱蓮草、生牡蠣各15克 海螵蛸、茜草、阿膠各10克 白頭翁、生白芍各12克。 用法:每日1劑水煎服。 主治:血精。 方二:二至地黃湯 組成:女貞子、旱蓮草、生地、炒丹皮、茯苓、山藥、山萸肉、澤瀉各適量。 用法:每日1劑水煎服。 主治:虛火上亢型之血精。 方三:黃連阿膠湯加味 組成:黃連10克 當歸10克 白芍12克 生地12克 山梔子12克 大薊15克 小薊15克 小茴香20克 阿膠10克 雞子黃2枚。 用法:先煎前7味20分鐘,小茴香后下,2分鐘后去渣,放入阿膠烊化盡,分3次服。早晚各納雞子黃1枚,沖服。 主治:陰虛火旺型血精。 方四:知柏地黃湯合二至丸加減 組成:生地20克 淮山藥、白茅根、旱蓮草各30克 山萸肉、丹皮、茯苓、知母、黃柏(鹽水炒)各10克 女貞子、大薊、小薊各15克。 用法:每日1劑水煎服。 主治:陰虛火旺之血精癥。
2016-01-13 05:59
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
-
在性生活射精和遺精時排出紅色的精液,中醫稱之為血精。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色,出現血精后則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲,在光學顯微鏡下觀察,可見精液中混有紅細胞。男子見到血精后,往往十分恐懼,認為血液和精液一起排出,一定病情很重,更會影響生育能力,引起不育癥。其實,這要具體情況具體分析。一、產生血精的原因一般來說,血精是不大容易馬上為人們所覺察的,除非出血較多,否則較難在性交時發現。即便性交后發現陰莖、衣物等染有血色,人們也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者體外射精就不難發現血精了。當人們突然發現精液顏色改變時不免心情緊張,往往揣揣不安地冥思苦想,這到底是怎么回事?精液由正常時的乳白色突然變成血紅色、紅褐色或混有血絲,當然是混進了血液。那么血液來自何處呢?無非是精子運行途徑的某個組織部位發生了病變,如出血、炎癥,甚至也可能長了腫瘤。對于血精不要掉以輕心,它也可能是某種嚴重疾病的信號,最好找專科醫生進行認真檢查。臨床上,血精并非少見,經過詳細的臨床和實驗室檢查,絕大多數可以經過治療得到控制或痊愈,只有極少數腫瘤患者須作進一步治療處理。由于精液的組成成分中除了體積很少的精子之外,主要來自精囊腺,其次是前列腺。從解剖結構上看,連接精囊腺的射精管開口于后尿道的尿道嵴處,其周圍有10-20個前列腺腺管開口。事實上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎癥很容易從其中之一向其他兩處蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布滿血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常見的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等癥。也可因鄰近的其他器官炎癥蔓延而引起精囊腺壁發炎、腫脹、充血和出血。一般來說,30歲以下的血精癥中至少有70%是由炎癥引起。如果只是偶然發生的血精,經檢查未發現特異改變,也可能是性交過程中,某些組織因急劇充血和機械性碰撞出現微細小血管破裂出血所致。對這種一過性血精就更不必驚慌了,只要暫停房事一二周就能完全恢復。而炎癥所致的出血多半是時好時壞,但持續時間不長。若血精持續存在并不斷加劇,則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合并全身其他部位的廣泛性出血傾向,很可能是全身血液系統出血性疾患,如白血病、血小板減少癥,而不會是局部病變的后果。其他病因包括:結核、精囊腺囊腫、精囊腺腫瘤、前列腺癌、肝硬化門脈高壓、外傷、尿路梗阻、前列腺肥大等。二、血精的臨床表現精囊腺炎和前列腺炎的感染途徑、病因、臨床表現和癥狀基本相似。多為細菌感染,也可因性交次數過頻或長期禁欲,性緊張得不到釋放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精為主要癥狀,伴有性欲減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等癥狀。前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿后淋漓不盡或尿后尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出現早泄、遺精、勃起不堅等性功能障礙。由于它們的解剖結構復雜,引流不暢,很容易轉為慢性,從而引起繼發性輸精管阻塞,射精管口水腫阻塞,導致只有射精動作但無精液排出的干性射精,這就是血精引起不育的機制。萬豪醫院不孕不育診療中心范主任說:引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,細菌吞食精漿中的營養成分,爭奪氧氣,排出毒素和代謝產物,無疑使精子面臨極為不利的環境,生育力下降;炎癥時精漿酸性物質增加,使精液的pH值由平時適于精子存活的偏堿性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子當然會早夭而失去生育力;炎癥時因為精漿內存在大量細胞、大量白細胞,還可能夾雜膿液,粘稠度會顯著增加,射出的精液也不易液化,精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎癥時精漿的體積太少,不利于精子存活;太多,使精子稀釋也不利于生育。當然這些分析只是很膚淺的,事實上許多環節或原因并不清楚,仍有待人們去研究和探討,因為不少病人炎癥不輕卻并未影響生育力。當然,如果射精管長期阻塞,還有可能像輸精管結扎一樣,在體內產生抗精子抗體,問題就更加復雜化了。精囊腺囊腫通常無明顯癥狀,屬于先天性病變。繼發精囊腺炎時可出現血精,易反復發作,囊腫過大也可壓迫膀胱尿道引起排尿不暢癥狀。對較難治愈的血精病人,若采用經皮穿刺輸精管注射造影劑拍X線片,可發現精囊腺處有內壁光滑的囊性腫物。B型超聲可探及囊性腫物。造影后可通過導管直接把抗生素注入囊內,如無效,可行手術切除囊腫。精囊腺腫瘤更為少見,B型超聲檢查腫物為實性,精囊腺造影顯示腫瘤占據空間形成的造影劑充盈缺損,此時應手術切除腫物。由于出血部位和血量的不同,血精的外觀也有所區別:從勃起時充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色,不與精液混勻,像混雜的血絲。各種炎癥和外傷引起的血精混合均勻,呈紅至咖啡色,這是由于血液儲存較久顏色發生了改變。由于積蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及時與充分治療,血精也要持續一段時間后才會消失。--------------------------------------------------------------------------------
2016-01-13 00:59
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣