出現(xiàn)不見好轉(zhuǎn)、自言自語和自己發(fā)笑的情況，可能是精神心理方面的問題，也可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦部損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等有關(guān)。 1. 精神心理問題：如精神分裂癥、抑郁癥等精神障礙，患者的思維、情感和行為可能出現(xiàn)異常，表現(xiàn)出自言自語、無故發(fā)笑等癥狀。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：像帕金森病、阿爾茨海默病等，會影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致行為和認知的改變。 3. 腦部損傷：腦部受到外傷、中風(fēng)等損傷，可能影響大腦的正常運作，引發(fā)異常行為。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能亢進或減退等內(nèi)分泌疾病，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致情緒和行為的變化。 5. 藥物副作用：某些藥物，如抗精神病藥物、抗抑郁藥物等，可能產(chǎn)生副作用，引起類似癥狀。 如果出現(xiàn)上述癥狀且持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面的檢查和評估，以便明確原因，采取針對性的治療措施。

這個情況應(yīng)該是精神分裂癥的臨床癥狀，應(yīng)該使用抗精神病藥物治療，一般可以控制病情，如果患者目前使用的藥物不能控制，應(yīng)該在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，精神分裂癥是一種預(yù)后不良的疾病，發(fā)病年齡越早，預(yù)后越不好，建議到醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的心理衛(wèi)生中心就診，可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療，結(jié)合心理治療，應(yīng)該考慮住院治療，一般住院治療控制病情以后堅持服藥，不能停藥，同時給以患者寬松的生活環(huán)境。

你好：建議盡早帶孩子去醫(yī)院咨詢心理醫(yī)生一般說來,孤獨癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚,疾病嚴重程度,早期言語發(fā)育情況,認知功能,是否伴有其它疾病,是否用藥,是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān).