室間隔缺損等多種心臟問題如何治療?
現(xiàn)在情況:1室間隔缺損(干下型大)室水平見雙向分流右向左分流為主2肺動脈高壓(極重型)考慮艾森曼格3降主動脈內(nèi)徑細(xì)(不除外存在縮窄)4右心增大左房輕大5右室壁及室間隔明顯增厚5三尖瓣前葉輕度脫垂并關(guān)閉不全(中量返流)6二尖瓣輕度關(guān)閉不全(少,中量返流)7肺動脈瓣近中量返流8主動脈瓣少量返流9冠狀靜脈竇增寬10不除外合并細(xì)小動脈導(dǎo)管未閉左心功能未見明顯異常最近眼睛常看不清東西心臟早搏曾經(jīng)治療情況和效果:2001年7月24日在北京阜外檢查過,檢查結(jié)果,1室間隔缺損2室水平雙向分流3二尖瓣前葉脫垂4二尖瓣中量返流想得到怎樣的幫助:目前情況看來:先治療室間隔缺損能不能行?治療期間肺動脈高壓能不能發(fā)病?醫(yī)生有什么好的治療方案?(
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回答5
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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患者存在室間隔缺損、肺動脈高壓、心臟瓣膜病變等多種心臟問題,治療較為復(fù)雜。需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素來制定方案。 1. 室間隔缺損:這是心臟間隔出現(xiàn)的異常通道。長期未治療可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。治療方法包括手術(shù)修補和介入封堵,具體選擇取決于缺損大小、位置和患者情況。 2. 肺動脈高壓:因室間隔缺損等引起,可加重心臟負(fù)擔(dān)。治療包括使用波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等藥物,嚴(yán)重時可能需要心肺聯(lián)合移植。 3. 心臟瓣膜病變:如二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣返流等,輕度時可觀察,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 4. 降主動脈內(nèi)徑細(xì)和可能存在的縮窄:需進(jìn)一步檢查明確,可能需要手術(shù)矯正。 5. 右心增大和左房輕大:多為心臟結(jié)構(gòu)改變的結(jié)果,治療重點在于解決原發(fā)病。 總之,對于該患者的復(fù)雜病情,需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科會診,制定個體化的綜合治療方案。治療過程中可能會面臨各種挑戰(zhàn),但積極治療有助于改善預(yù)后。
2025-03-12 23:19
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:你好,你的情況主要是因為室缺沒有及時進(jìn)行修補而導(dǎo)致的肺動脈高壓、二尖瓣反流等。建議及時進(jìn)行手術(shù)修補,以免導(dǎo)致心衰而錯失手術(shù)的時機,
2016-01-13 09:50
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好你有室間隔缺損且肺動脈高壓(極重型)考慮艾森曼格已經(jīng)為晚期一般不能手術(shù)治療的現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)艾森曼格綜合癥為手術(shù)禁忌癥術(shù)后可加重病情的不建議手術(shù)治療
2016-01-13 07:13
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你提供的資料來看是看的有點晚了既然2001年就查出來了為何那么就都沒有處理依你現(xiàn)在的情況室水平雙向分流右向左分流為主出現(xiàn)艾森曼格有極重度肺動脈高壓基本上沒有手術(shù)的條件了建議你做過右心導(dǎo)管檢查這個比超聲相對更準(zhǔn)確些精確的測量下肺血管的阻力和肺動脈的壓力
2016-01-13 00:01
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好如果已經(jīng)出現(xiàn)右向左分流并且出現(xiàn)艾森曼格綜合在可能就沒有手術(shù)時機了現(xiàn)在做手術(shù)機會很小了可以說錯過了手術(shù)時機了為什么小的時候沒有做?目前沒有好的治療方案
2016-01-12 15:58
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