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            精神病藥物

            譫妄

            自言自語、坐臥不安、影響本人和家人正常生活曾經治療情況和效果:病人女15年前在四平精神病院住院治療過.穩定后回家繼續用藥(氯氮平.氯丙嗪)想得到怎樣的幫助:以前的藥物好像已經產生抗藥性了(已經用到最高劑量了)希望指點應該用何種藥物

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              由于大多數抗精神病藥都有嗜睡和鎮靜作用,在藥物作下,患者可能出現精神活動遲鈍、反應不靈活、領悟能力減退等表現.考慮到精神病的反復發作可加重精神功能的損害,尤其是嚴重地損害了患者的工作和生活能力,這個后果比藥物對機體的不良反應要大得多。只有服藥才有希望將病徹底治愈。以上是對“精神病藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-13 10:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,所問的精神類疾病的藥物,有很多,各種藥物的功能不同,因為精神類疾病也有不同的病情,狂燥性,憂郁癥,間隙性等可歸納為十多種精神疾病。各種精神疾病用藥也不同,建議還是請專科醫生為病人診斷后,根據病情進行結癥用藥,這樣才會更好的有針對性的起到治療病情的作用,不要亂用物,以免對病情不利。

              2016-01-13 04:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              抗精神病藥,能有效地控制興奮躁動、消除幻覺妄想、改善淡漠退縮、解除緘默木僵,多用于精神分裂癥,同時亦能治療其他重性精神病(憂郁癥除外),由于用藥量大,用藥時間長,因此引起藥物副反應的機會也較多,有時甚至很嚴重,少數病人可危及生命安全。在應用抗精神病藥物時,應注意以下幾點。①藥物的選擇,主要根據病情特點采用療效高、安全、經濟、簡便易行的最優治療方案。②根據病人的癥狀、性別、年齡、體重、機體情況等個別化的原則,采用小劑量逐漸增藥,直至出現最好療效為止。一般劑量無效時,加大藥量可能有效。用小劑量有時也可能產生療效,短期治療無效,長期用藥可能有效。把治療劑量限制在最低水平,使能發揮藥物應有的療效。不顧藥物反應,無限制地應用大劑量,或延長用藥時間,這種過量用藥的做法,既浪費了藥物,又有增加副反應的危險。因此,每一個患者的合適劑量,究竟用多少應根據醫生的經驗來確定,還要因人而異。③一種藥物治療無效時,改用另一種藥物治療可能取得療效。這樣在使用一種藥物時,既要達到足夠的劑量,又要維持一定時間,通常認為需要維持6~8周。無效時方可考慮更換另一種藥物,在換藥時切勿將原來服用的藥全部1次停完,避免引起戒斷反應。一般不主張聯合用藥,因為此法既增加不了療效,反而副作用更突出。④除氯氮平外,絕大部分抗精神病藥物均可引起錐體外系副反應,如流涎、肌張力增高、動作遲緩、靜坐不能等癥狀,一旦發生,可口服安坦2~4mg,每日1~3次,連用1~2周即可試行減藥,盡量不長期連續服用,如上述副反應嚴重,可肌肉注射海俄辛0.3mg,10~20分鐘左右可緩解。在服用氯氮平時,在第1個月內每周查1次白細胞,如發現白細胞減少應立即停藥。⑤服抗精神病藥物的治療過程中,若由于某種原因突然停藥可引起戒斷反應,患者全身多汗、震顫、焦慮、緊張,有的惡心、嘔吐,嚴重時生活不能自理等,應迅速恢復應用原藥原劑量,很快使戒斷癥候群消失。⑥抗精神病藥中,有的僅有口服劑,有的有注射劑,兩者需要換用時,其針劑與口服藥物劑量的比例為1∶3。

              2016-01-13 02:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,是有很大的影響的。可以使自己的記憶力減退。自身的抗藥性也降低。副作用也大。

              2016-01-12 21:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              適應癥、對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆不良反應  1、主要有錐體外系反應,如:震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。  2、可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關的癥狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。可出現口干、視物模糊、乏力、頭暈、心動過速、便秘、出汗等。  3、少見的不良反應有體位性低血壓,粒細胞減少癥與中毒性肝損害。偶見過敏性皮疹及惡性綜合征老年人肝腎功能下降,開始服用時密切觀察病人情況,有上述情況即減少劑量,嚴重時禁止服用

              2016-01-12 19:50
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